Influência do protocolo de irrigação e ativação final na remoção de Smear Layer dos canais radiculares

Para atingir-se os objetivos da terapia endodôntica é importante a utilização de substâncias químicas auxiliares (SQA) que permitam a limpeza e desinfecção dos canais radiculares. Assim, o objetivo do presente estudo foi avaliar a influência da irrigação e do protocolo de ativação final (PAF) das SQA quelantes na remoção da smear layer (SL) de canais radiculares, in vitro. Foram selecionados 45 pré-molares humanos unirradiculares, com canais retos e ápices formados, e estes divididos aleatoriamente em 3 grupos segundo a SQA utilizada na irrigação final: G1: água destilada (AD, controle); G2: ácido etilenodiamino-tetra-acético (EDTA) 17%; G3: ácido cítrico (AC) 10%. Sendo que cada grupo foi dividido em 3 subgrupos segundo o PAF utilizado: sem ativação (SA), com ativação dinâmica-manual (ADM) com cone de guta-percha ou com ativação sônica (AS). Após o PQM os espécimes foram clivados e processados para análise por terços em microscopia eletrônica da varredura (MEV) por dois avaliadores calibrados. Os escores obtidos foram analisados estatisticamente pelos testes Kruskal Wallis e Mann-Whitney. Com exceção do grupo controle, quando as SQA foram ativadas, seja por ADM ou por AS, obteve-se os melhores resultados de limpeza, sem diferença significativa entre elas (p>0,05). Na avaliação por terços, a ativação sônica mostrou os melhores resultados comparada à ADM e ao grupo que não recebeu ativação (p<0,05). Conclui-se que a ativação das SQA quelantes favorece a remoção da SL formado durante o PQM dos canais radiculares.To achieve the goals of endodontic therapy is mandatory to use auxiliary chemical substances (ACS) to reach cleanliness and disinfection of root canal systems. Thus, the aim of this study was to evaluate the influence of the irrigation and activation protocols of chelator ACS used during chemomechanical preparation (CMP) for smear layer (SL) removal. Forty-five singlerooted human premolars with straight canals and apex formed were selected. The specimens were randomly divided into 3 groups following the ACS used during final irrigation: G1: distilled water (DW, control group); G2: 17% ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA); G3: 10% citric acid (CA). Each group was divided into three subgroups according to activation protocol used: without activation (WA), with manual-dynamic activation (MDA) with gutta-percha point, or with sonic-activation (SA). After CMP all samples were sectioned and processed for scanning electron microscopic (SEM) observation of apical thirds assigning scores by 2 calibrated evaluators. The differences in SL scores between the experimental groups were analyzed with the Kruskal-Wallis test and the Mann-Whitney U test. When ACS were activated, either by MDA or SA, it was obtained the best cleaning results with no significant difference between substances (p> 0.05). Sonic activation showed the best results, when thirds were analized, in comparison with MDA and no activation group (p