Caracterização dos adultos hipertensos da unidade basica de saude de Betel, Paulinia -SP : estudo observacional transversal

Na centralidade da relação Atividade Física-Saúde Coletiva, a Hipertensão Arterial Sistêmica é considerada como um grave problema de saúde pública no mundo ocidental, atingindo em torno de 22% da população adulta brasileira. E considerada como um dos principais fatores de risco da morbidade e mortalidade cardiovascular e responsável por 80% dos casos de acidente vascular­ cerebral e por 60% dos casos de infarto agudo do miocárdio, gerando 40% das aposentadorias precoces. Esta situação deve se tornar preocupação mundial dos órgãos de saúde. Embora os cidadãos participem da responsabilidade pela saúde no meio em que vivem, é indispensável o compromisso social-solidário dos prestadores de serviços da saúde. Dentre as abordagens preventivas e d tratamento, são recomendadas medidas direcionadas ao estilo de vida mais saudável. Tornou-se também valorizado o trabalho em equipe multiprofissional, incluindo além do médico e do enfermeiro, todos os profissionais que lidam com hipertensos: o nutricionista, psicólogo, assistente social, professor de Educação Física, fisioterapeutas, musico-terapeutas, farmacêuticos, funcionários administrativos e agentes comunitários de saúde. (Nestes termos, propõe-se estudo observacional transversal, visando identificar os casos de Hipertensão Arterial na Unidade Básica de Saúde do bairro Betel, em Paulínia - SP, com: i.) aplicação de questionários referentes à prática de atividade física (lpaq) e à percepção da qualidade de vida (Whoqol); ii) verificação da pressão arterial; iii.) avaliação física para obtenção de dados antropométricos; iv.) perguntas diretas sobre características sócio-demográficas; hábitos e estilo de vida; tratamento anti-hipertensivo; utilização do serviço público de saúde; outras morbidades associadas (Diabetes Melitus e obesidade) e; v.) investigação de riscos para afecções cardiovasculares estimados por meio de exames clínicos e laboratoriais, destacadamente, glicemia e perfil lipídico, apontados em prontuário médico e pelo cálculo do escore de Framingham. Com finalidades descritivas, aplicaram-se indicadores de centralidade e dispersão. Associações, correlações e predições sofreram exploração segundo as mediações correntes com discussões processadas ao nível de 5% de signif1cância. Obteve-se o mapeamento dos fatores associados à Hipertensão Arterial nos adultos atendidos na Unidade Básica de Saúde. Dentre os 71 voluntários estudados, a composição revelou predomínio de pessoas do sexo feminino (61,97%) e com idade média de 55,88 anos (desvio padrão> 0,05); 66,19% de etnia branca; 87,31%, de naturalidade diferente da região de Paulínia; convivendo com cônjuge e filhos; 70,42% com escolaridade de ensino fundamental completo ou incompleto; 59,15% de trabalhadores e 57,74% com renda igual ou superior a 3 salários mínimos. Conclui-se que, apesar de apresentarem pressão arterial, perfil lipídico e glicemia em jejum controlados, os hipertensos entrevistados da Unidade Básica de Betel, Paulínia- SP, apresentam características de risco para doenças cardiovasculares, tais como: alto índice de massa corpórea (87,32%) e circunferência abdominal (72,72% nas mulheres e 48,14% nos homens); presença de síndrome metabólica (39,43%); e 49,30% apresentaram risco médio (16,90%) ou alto (32,40%) para doenças cardiovasculares segundo escore de Framingham. Surge então a necessidade de implantação de políticas públicas efetivas da Secretaria Municipal de Saúde e do Departamento de Esportes que venham colaborar com o Programa Nacional de promoção da atividade física no sentido de estimular a população para a prática de exercícios como estratégia para redução dos riscos de indivíduos.In the centrality of Physical Activity-Collective Health relationship, Systemic Arterial Hypertension is considered as a serious problem of public health in the Occidental World, reaching around 22% of Brazilian adult population. It is considered one of the main risk factors for cardiovascular morbidity and mortality, being responsible for 80% of brain-vascular accidents and for 60% of acute myocardial attack, generating 40% of early retirements. This situation must become a world concerning of health institutions. Although citizens share the health responsibility in the community they live, the social commitment of health service institutions is essential. Among preventiva and curativa approaches, directed measures to improve healthy lifestyle are recommended. Multi-professional working team is also appreciated, including, beyond the doctor and nurse, all professionals who deal with hypertensive: the nutritionist, psychologist, social assistants, teachers of physical education, physiotherapists, music­ therapists, pharmacists, administrative staff and healthy community agents. Accordingly, a cross observational study is proposed to identify the cases of Arterial Hypertension in the Basic Health Unit of Betel neighborhood, in Paulínia- SP, applying: i.) questionnaires related to the practice of physical activities (lpaq) and to the quality of life perception (Whoqol); ii.) evaluation of blood pressure; ííí) physical evaluation for anthropometric data; ív.) direct questions about socio­demographic characteristics, habits and lifestyle; anti-hypertensive treatment; use of public health services and other associated morbidities (Diabetes Mellitus and obesity) and; v.) risk analysis for cardiovascular diseases estimated by clinical and laboratorial examinations, prominently, glycemic and lipidic profile, highlighted in medical record and in the calculation of Framingham score. With descriptive purposes, indicators of centrality and dispersion were applied. Associations, correlations and predictions were explored under the current mediation processes with discussions at the significance level of 5%. The mapping of the factors associated with Arterial Hypertension in the adults attended the Basic Health Unit was reached. Among the 71 volunteers, group composition revealed predominance of female persons (61.97%) and average-aged by 55.88 years (standard deviation > 0.05); 66.19% of white­ ethnical; 87.31% non native of Paulínia region, living with spouse and children; 70.42% with complete or incomplete basic schooling education; 59.15% of workers and 57.74% with incomes equal or superior than 3 minimum wages. Despite the control of blood pressure, lipidic profile and fasting blood glucose, the hypertensive interviewed in the Basic Health Unit of Betel (Paulínia - SP) exhibited risk characteristics for cardiovascular diseases, such as: high body­ mass index (87.32%), high abdominal circumference (72.72% for women and 48.14% for men); presence of metabolic syndrome (39.43%); and 49.30% showed medium (16.90%) or high (32.40%) risk for cardiovascular diseases according to Framingham score. The results showed the necessity for implementation of effective public policies by the Municipal Health Secretary and the Department of Sports, which will collaborate with the National Program of promotion of physical activity, in order to encourage population to practice exercises as a strategy to reduce the individual risks