Protocolo de atuação do cirurgião dentista do serviço público na prevenção das más oclusões na dentadura decídua e mista

Estudos epidemiológicos recentes (TOMITA et al., 2000; TOLLARA et ai, 2003) apontam para prevalência de más oclusões na ordem de 50% em crianças de até 5 anos de idade. Sabe-se que a abordagem preventiva, o diagnóstico e a intervenção precoce trazem mais vantagens que o tratamento corretivo (ACKERMAN, 1980; SILVA FILHO, 1986; BRICKBAUER, 1988; HENRIQUES, 2000). Desta forma, o objetivo foi elaborar um protocolo para orientar o Cirurgião Dentista em relação aos aspectos de diagnóstico das más oclusões desde a primeira consulta. Por meio de uma revisão da literatura foram abordados os temas: aleitamento materno, hábitos bucais nocivos, distúrbios respiratórios e pequenos procedimentos que podem prevenir e interceptar as más oclusões. Esta pesquisa foi realizada utilizando as bases de dados Medline, Lilacs, Bireme, endereços eletrônicos de interesse à Odontologia, além de bibliografia do acervo da Faculdade de Odontologia de Piracicaba, no período entre 1970 e 2003. Conclui-se que a aplicação do Protocolo apresentado na rede pública pode tornar-se ferramenta de suporte para cirurgião dentista e paciente, e guia de elaboração de diagnóstico precoce das más oclusões, enfatizando a prevenção e o encaminhamento dos problemas já instalados para a Ortodontia, Fonoaudiologia e outras especialidades.Recent epidemiologic studies (TOMITA et ai, 2000; TOLLARA et al, 2003) show that 50% of the children from 0 to 5 years old have malocclusions. Because early diagnosis and interventions are more effective than corrective treatments (ACKERMAN, 1980; SILVA FILHO, 1986; BRICKBAUER, 1988; HENRIQUES, 2000), a protocol to guide Odontologists from the very first exam was elaborated. Using data base sites like Medline, Lilacs and Bireme, internet sites related to Odontology and specific bibliography available at lhe Faculdade de Odontologia de Piracicaba library, the literature produced on several subjects (breastfeeding, harmful mouth habits, mouth breathing and simple procedures that can prevent and intercept malocclusions) was reviewed. The conclusion is that the application of the Protocol presented in the public health system can become a support tool for both dentist and patient as well as a guide to elaborate early diagnosis in malocclusions - mainly in the prevention and redirection of existent problems to Orthodontics, phonology and other specialties