Interrelação doença periodontal e doença cardiovascular

As doenças periodontais representam um grande problema de saúde pública odontológica nos países pobres e desenvolvidos. Sendo que no Brasil, constitui a segunda doença bucal de interesse em saúde pública precedida apenas pela cárie dentária. Devemos reconhecer a doença periodontal como uma doença infecciosa causada por bactérias anaeróbicas e com forte evidência de transmissibilidade. A doença periodontal (DP) instala-se a partir da colonização por bactérias Gram-negativas e anaeróbias, como Porphyromonas gingivalis e Actinobacillus actinomycetemcomitans. Vários tipos de estudos registraram que a DP foi um importante preditor de futuros eventos cardiovasculares. Mais recentemente, outras pesquisas buscam demonstrar que fatores genéticos influenciam processos biológicos envolvidos em ambas as doenças, representando um potencial mecanismo que pode ligar a DP à Doença Cardiovascular. A fim de estabelecer uma associação causal, várias pesquisas detectaram a presença de bactérias periodontopatogênicas em placas ateroscleróticas. Confirmado o fato de bacteremias poderem ocorrer de forma assintomática e cotidiana. Dados da Organização Mundial da Saúde (OMS, 2007) apontam mais de 300 fatores de risco associados ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares, sendo que, em países desenvolvidos, pelo menos um terço dos óbitos por doenças cardiovasculares podem ser atribuídas a cinco destes fatores de risco: o tabagismo, o uso de álcool, a pressão arterial elevada, dislipidemia e a obesidade. Recentemente, outro fator de risco não citados acima foi identificados em estágios precoces do desenvolvimento da doença aterosclerótica, a doença peridontal.The periodontais disease represent a great problem of odontologic public health in the poor and developed countries. Being that in Brazil, it constitutes the second buccal disease of interest in preceded public health only of the dental caries. We must recognize the periodontal disease as an infectious disease caused by anaeróbicas bacteria and with strong evidence of transferability. The periodontal disease (DP) installs from the settling for Gram-negative and anaerobic bacteria, as Porphyromonas gingivalis and Actinobacillus actinomycetemcomitans. Some types of studies had registered that the DP was an important preditor of future cardiovascular events. More recently, other research searchs to demonstrate that genetic factors influence involved biological processes in both the disease, representing a potential mechanism that can bind the DP to the Cardiovascular disease. In order to establish a causal association, some research had detected the presence of periodontopatogênicas bacteria in ateroscleróticas plates. Confirmed the fact of bacteremias to be able to occur of assintomática and daily form. Data of the World-wide Organization of the Health (OMS, 2007) point 300 factors of risk more than associates to the development of cardiovascular disease, being that, in developed countries, at least 1/3 of the deaths for cardiovascular disease can be attributed the five of these factors of risk: the alcohol tobaccoism, use, the high, dislipidemia arterial pressure and the obesidade. Recently, one another factor of risk cited above was not identified in precocious periods of training of the development of the aterosclerótica, the peridontal disease