Fissuras lábio-palatais

Dentre as anomalias crânio-faciais, um dos tipos mais freqüentes é a fissura lábio-palataL No Brasil, ocorre em 1 a cada 650 nascimentos. Por ser uma deformidade congênita, sua etiologia está ligada a fatores genéticos e ambientais. O indivíduo portador dessa malformação pode apresentar quadros clínicos variados, que dependem da gravidade da lesão, podendo ser somente uma fissura de lábio, comprometendo também a crista alveolar, ou ainda envolvendo todo o palato, formando uma fissura completa de lábio e palato, com comunicação direta com a cavidade nasal. Se acometer somente o palato será uma fissura palatina isolada, que na sua forma mais simples, aparece como uma fenda no palato mole e úvula. O portador das fissuras lábio-palatais, quando comparado com indivíduos sem a deformidade, apresenta comumente uma série de anomalias dentárias, como as de número (hipodontia e supranumerários), anomalias de forma, de desenvolvimento (fusões e geminações), de estrutura (hipoplasia de esmalte), de tamanho (microdontia), de posição (giroversões, deslocamentos), como também erupções ectópicas e atraso na formação e erupção dos dentes, dentre outras anormalidades. Essas malformações dentárias associadas ao defeito ósseo levam a uma série de problemas estéticos, mastigatórios, respiratórios, bem como na deglutição e fonação. O diagnóstico pré~natal pode ser feito através da ultrassonografia. Já no período pós-natal, a visualização das anomalias dentárias e da deformidade óssea é feita através de radiografias, como periapicais, oclusais e panorâmicas, dentre outras, com o intuito de se estudar o caso e planejar o melhor tratamento para o paciente.Cleft lip-palatal is one of the most frequent anomalies. In Brazil, it occurs in 1 to each 650 births. For being a congenital deformity, its etiology is an the genetic and ambient factors. The carrying individual of this malformation can still present clinical pictures varied, that only depend on the gravity of the injury, being able to be a lip fiction, also compromising the alveolar crest, or involving all the palato. The cleft lip-palatal patients, when compared with normal individuals, presents a series of dental anomalies, as of number (hypodontia and supranumerary teeth), of development {fusion and gemination anormalies), of structure (enamel hypoplasia), of size (microdontia), of position (rotated, displacements), as also ectopia eruptions and delay in the formation and eruption of teeth. These dental malformations can be associate to the bone defect leading to a aesthetic, masticatory and respiratory problems, as well as deglutition and phonation. The prenatal diagnosis can be made through the ultrason. In this period, the visualization of the dental anomalies and the bone deformity is made through intra-oral and panoramic x-rays, for study and planning the best treatment for the patient