Tratamento regenerador em furca II

A utilização de materiais (barreira) e materiais de preenchimento em regeneração de defeitos ósseos causados pela doença periodontal têm sido estudados e utilizados a algum tempo. Diversos materiais para enxerto têm sido utilizados com o objetivo de melhorar ou até preencher o defeito ósseo, diante das várias formas e técnicas de utilização, e indicações destes materiais. Alguns biomateriais são utilizados para promover a regeneração como a hídroxiapatita, osso liofilizado desmineralizado, vidro bioativo, sulfato de cálcio, fibronectina, fatores de crescimento, mais recentemente proteínas derivadas da matriz de esmalte como a amelogenina, sem falar em materiais de barreira como as membranas reabsorvíveis, membranas não reabsorvíveis que podem ser utilizadas sozinhas, com os biomateriais ou com enxerto ósseo autógeno. Cabe ao clínico escolher a opção que julgar mais eficiente de regeneração para o tipo de defeito encontrado de cada um de seus pacientes, baseando-se em parâmetros clínicos, análises radiográficas e microbiológicas. Esta monografia tem como propósito rever o principio de regeneração em defeitos de bifurcação classe II, utilizando a regeneração tecidual guiada.Periodontal regeneration is the formation of new bone, new cementum, and a new periodontal ligament over pathologically exposed root surface to form a new functional attachment apparatus. Successful regeneration of class II furcation defecs is defined clinically as the elimination of horizontal and vertical components via bone fill; histologic success is defined as complete furcal fill via regeneration. Class II furcation defects, whith their unique anatomy, pose a special regenerative challenge. Numerous surgical modalities have been tested in na attempt to achieve regeneration of these defects. Clinical regeneration has been demonstrated after placement of iliac autografts, demineralized freeze - dried bone allografts (DFDBA), and composite grafts. Other modalities that have been shown to induce regeneration are the coronally positioned flap with root surface conditioning and the guided tissue regeneration (GTR) procedure, used alone or in combination with bone replacement grafts (BRG). Regenerative treatments can result in minimal probing depths by restoring the lost periodontium, but the success of treating furcations with regenerative procedures has been quite varied. Therapeutic modalities proposed for the regerative surgical treatment of mandibular Class II furcation defects have included coronally advanced flaps with or without citric acid root conditioning, bone autografts, bone allografts, freeze - dried bone allografts, alloplasts. nonresorbable barrier membranes, resorbable barrier membranes, and combination procedures of bone allografts with barrier membranes