Abordagem ortodôntica em pacientes adultos

A demanda de pacientes adultos nos consultórios à procura de tratamento ortodôntico é cada vez maior. Diversos motivos já foram enumerados para justificar este fenômeno, entre eles, a modernização dos aparelhos ortodônticos, a conscientização por parte da sociedade das vantagens estéticas e funcionais deste tratamento e um aumento da exigência estética entre os adultos que, atualmente, têm uma vida social, afetiva e profissional ativas até a senilidade. Os pacientes adultos, entretanto, mostram características diversas dos adolescentes, pois não apresentam crescimento ativo, suas aspirações mediante o tratamento são definidas, isto é, desejam um tratamento rápido e que elimine suas queixas, e são acometidos, com frequência, por doenças periodontais. O tratamento ortodôntico de pacientes adultos deve, portanto, utilizar uma abordagem direcionada para eliminar a queixa do paciente e estabelecer uma relação oclusal fisiológica, limitando-se às regiões da arcada dentária com algum comprometimento estético ou funcional. Não há como objetivo obrigatório, alcançar os parâmetros clássicos de normalidade e sim restabelecer função. Para tanto, recursos pouco convencionais, como o desgaste interproximal, estão frequentemente indicados, criando espaço exatamente onde ele é necessário, reduzindo o tempo de tratamento e os danos periodontais advindos do mesmo. O tratamento ortodôntico em pacientes adultos é possível desde que sejam feitas algumas considerações préveas como: avaliação dos fatores sistêmicos (doenças degenerativas, hormonais, cardíacas); avaliação dos fatores locais (perdas dentárias, necessidade de próteses, problemas endodônticos e periodontais); presença de hábitos bucais deletérios (uso de tabaco, drogas, deglutição atípica). O tratamento ortodôntico possui características distintas em cada fase etária. Pode-se dizer que quanto maior a faixa etária do paciente abordado ortodonticamente, mais específica e restrita deverá ser a intervenção ortodôntica, exigindo assim um tratamento de ordem multidisciplinar para obtenção do sucesso.The demand for adult patients in the clinics seeking orthodontic treatment is increasing. Several reasons have been listed to justify this phenomenon, among them, the modernization of the appliances, the awareness by society of both the aesthetic and functional advantages of this treatment and an increase in esthetic among adults who currently have a social life, affective and professional active until senility. Adult patients, however, show different characteristics of adolescents, do have active growth aspirations are defined by the treatment, ie rapid and want to eliminate their complaints, and are affected, often for periodontal diseases. Orthodontic treatment of adult patients should therefore use a targeted approach to eliminate the patient\u27s complaint and establish a physiologic occlusal relationship, limited to regions of the dental arcade with some esthetic or functional. There is no mandatory order, to achieve the classical parameters of normality, but to restore function. For this, unconventional resources, such as interproximal wear are frequently cited, creating space exactly where it\u27s needed, reducing treatment time and the periodontal damage arising from same. Orthodontic treatment in adult patients can be provided prior to some considerations: assessment of systemic factors (degenerative diseases, hormonal, cardiac), evaluation of local factors (tooth loss, need for prosthetics, endodontic and periodontal problems), presence of oral habits (smoking, drugs, tongue thrusting). Orthodontic treatment has distinct characteristics in each phase group. You could say that the higher the age group of orthodontic patients approached, more specific and should be restricted orthodontic intervention, thus requiring a multidisciplinary treatment order to achieve success