Arthrodesen der Fußwurzel

Zusammenfassung: Grundlagen: Zur Behandlung von schmerzhaften Arthrosen, eingesteiften Fußdeformitäten und komplexen Instabilitäten sind Arthrodesen der Fußwurzel allgemein akzeptierte Methoden. Da es sich um eine definitive Operation handelt, muß die Indikation besonders sorgfältig gestellt werden. Methodik: Anamnese und klinische Untersuchung, ergänzt durch weitere bildgebende Diagnostikverfahren und funktionelle Tests, sind für die Planung unerläßlich. Prinzipiell sollten so wenig Gelenke versteift werden wie nötig. Die Operationstechnik sollte wenn immer möglich eine primäre Stabilität erreichen lassen, die eine Nachbehandlung unter Vollbelastung des Fußes erlaubt. Ergebnisse: Bei adäquater Operationstechnik und Arthrodese des Fußes in regelrechter Stellung sind die Operationsergebnisse generell günstig und die Patientenzufriedenheit sehr hoch. Ausnahme ist das obere Sprunggelenk; hier steht heute die Endoprothese als funktionell günstige Alternative zur Verfügung. Schlußfolgerungen: Arthrodesen der Fußwurzel sind zur Behandlung von schmerzhaften Arthrosen, Instabilitäten und Deformitäten erfolgreiche Verfahren; als Alternative zur funktionell sehr einschränkenden Arthrodese des oberen Sprunggelenks steht heute die Endoprothese zur Verfügun