Unerwünschte Arzneimittelreaktionen an der Haut: Zwischen trivial und fatal

Zusammenfassung: Unerwünschte Arzneimittelwirkungen stellen ein häufiges medizinisches Problem dar. Insbesondere die Überempfindlichkeitsreaktionen sind wegen ihrer dosisunabhängigen, nicht vorhersehbaren Natur häufig beeindruckend und verunsichernd. Die klinischen Manifestationen an der Haut sind vielfältig und reichen von makulösen Exanthemen über bullöse Reaktionen zu Urtikaria und Angioödem bis hin zur Anaphylaxie. Aber auch systemische Hypersensitivitätsreaktionen unter Einbeziehung fast aller Organsysteme kommen vor. Charakteristische klinische Alarmzeichen für schwere allergische Arzneimittelreaktionen sowohl vom Sofort- als auch vom verzögerten Typ helfen, die Entwicklung einer allergischen Reaktion auf Arzneimittel frühzeitig zu diagnostizieren, die Zufuhr der potenziellen Allergene zu stoppen und therapeutische Maßnahmen einzuleiten. Entscheidend für die Aufarbeitung solcher Reaktionen im allergologisch-pharmakologischen Grenzgebiet ist die genaue Beschreibung und Dokumentation der Morphe der Hautreaktion und der exakten zeitlichen Abläufe der Medikamenteneinnahme. Dies erleichtert die Auswahl der adäquaten allergologischen Testverfahren und die Interpretation der Ergebniss