Hur apotekskunden delar sina tabletter och hur de förvaras

Bakgrund: Läkemedelsordinationer som kräver delning av tabletter är vanligt och förekommer vid ca. 10 % av expedierade recept. Tabletter kan vara svåra att dela, ge smulor eller delas i olika stora delar vilket kan påverka patientens följsamhet till behandlingen och behandlingsresultat. Syftet med studien var att undersöka hur patienterna gör när den förskrivna tablettberedningen måste delas, samt hur kvarvarande delad tablett förvaras. Metod: Intervjustudie med apotekskunder som har ordination vilket kräver delning av tablettberedningar. Resultat: Av 7677 apotekskunder med recept, vid åtta apotek, hade 188 (2,4 %) dosering som krävde tablettdelning. 171 kunder deltog i intervjustudien angående upplevelser av tablettdelning. 66 % av deltagarna (113/171) var >65 år. 49 % (75/153) delade tabletten med fingrarna, 31 % (47/153) med kniv och 14 % (22/153) med tablettdelare. Sax, tång eller tänderna användes av 6 % (9/153). Fyra respondenter delade inte. Den kvarvarande tablettdelen förvarades i dosett av 50 % (69/139), 37 % (51/139) lade tillbaka tablettdelen i förpackningen, 8 % (11/139) använde en skål, fat eller ett glas. Slutsats: Hälften av respondenterna delade med verktyg, vilket tyder på att tabletterna var svåra att dela för hand. Andelen äldre och deras upplevelse av att tabletterna var små och svårhanterliga kan vara orsaken. Det övervägande användandet av dosett för förvaring av tabletthalvorna, kan bero på att fler läkemedel användes, vilket är vanligare vid högre ålder och förenklar läkemedelshanteringen.Prescriptions that requires splitting tablets is common and occurs at 10 % of all prescriptions in Sweden. Causes why doctors prescribe dosages with split tablets could be the absence of appropriate strength when children and elderly people need lower dosages than those available on the market. Other reasons for splitting tablets can be problem with swallowing large tablets and economic considerations. Not all tablets are intended to be split and scored tablets do not always mean that the tablet can be split in two equal parts. Difficulties in splitting tablets, crumbling or different size of the tablet parts could affect the patient’s compliance and the outcome of the treatment. The aim of this study was to examine how the pharmacy customers do when the tablet must be split and how the remaining divided tablet is stored. Among 7677 customers with prescriptions, visiting eight pharmacies in Sweden, 188 (2,4%) were splitting tablets in half. Out of them 171 (2/3 women) accepted to participate in interviews to assess pros and cons in tablet splitting. 66% (113/171) of the respondents was at the age of 65 or older. 49% (75/153) split their tablets between the fingers, 31% (47/153) used a knife, 14% (22/153) used a tablet splitter. Scissor, pliers and teeth were used by 6% (9/153). Four respondents didn´t split their tablets. Medication for heart-/vessels and psychotropic drugs was used by 81% (139/171). The most commonly divided drug was Imovane® 7,5 mg (12%, 20/171), 50% (10/20) used a tool for splitting it, the rest used their fingers and many of them got different size of the parts. The split tablets were stored in a dosett for 50% (69/139) of the respondents, 37% (51/139) put it back in the packaging, 8% (11/139) laid it in a bowl, on a plate or in a glass. Half of respondents used a tool, which indicate for difficulties in splitting. The proportion of older people and experience of small and difficult broken tablets could be a reason. The major use of dosett for storage, may be due to the use of several drugs, which are more common in older ages and facilitates the drug treatment