Somatische Aspekte der Posttraumatischen Belastungsstörung und missbrauchsassoziierter Traumata vor dem Hintergrund institutionalisierter Gewalt

Hintergrund: Aufgrund zahlreicher Studien wurde bereits deutlich, dass Missbrauchserfahrungen in der Kindheit und daraus resultierende Traumafolgestörungen mit einer Vielzahl an körperlichen Beschwerden einhergehen. Diese Arbeit untersuchte diese Thematik vor dem Hintergrund institutionalisierter Gewalt. Im institutionellen Kontext ist das Risiko, Formen des Missbrauchs (körperlich, sexuell, emotional) ausgesetzt zu sein oder eine Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) zu entwickeln, erhöht. Zudem besteht die Gefahr einer Multitraumatisierung. Ziel der Arbeit war es, die körperlichen Folgen von schweren institutionellen Missbrauchserfahrungen und PTBS von betroffenen Personen, die einst in Wiener Landesjugendheimen untergebracht waren, zu untersuchen. Methoden: Für die vorliegende Arbeit wurden 218 Personen der Betroffenengruppe hinsichtlich ihrer PTBS-Symptomatik und körperlichen Beschwerden untersucht. Anschließend erfolgte eine Einteilung in vier Gruppen, abhängig davon, wie viele Formen des schweren Missbrauchs erlebt worden waren. Die Gruppen wurden auf Unterschiede hinsichtlich der PTBS-Symptomatik und der Werte der Somatisierungsskala des BSI-18 und des PHQ-15 überprüft. Anschließend wurde für jedes Symptom der Skalen untersucht, ob Unterschiede zwischen den Gruppen vorliegen. Ergebnisse: Es zeigte sich, dass vor dem Hintergrund institutionellen Missbrauchs die Diagnose einer PTBS und die Stärke der PTBS-Symptomatik mit heftigeren somatischen Beschwerden einhergingen. Außerdem wurden eine unterschiedliche PTBS-Symptomatik sowie unterschiedlich starke körperliche Beschwerden gefunden, je nachdem, wie viele Formen des schweren Missbrauchs von den Betroffenen erlebt worden waren. Bei der Betrachtung einzelner Symptome wurde dies v.a. für die kardialen Symptome gezeigt.Background: Based on several studies, it has become evident that childhood experiences of abuse and consequent post-traumatic stress disorder (PTSD) are associated with a number of physical symptoms. In the thesis in hand, this topic was analysed against the backdrop of institutionalised violence. In the institutional context, the risk of being subjected to forms of abuse (physical, sexual, emotional) or of developing post-traumatic stress disorder is enhanced. Moreover, there is the risk of polytrauma. The thesis’ object was to investigate the physical sequelae of severe institutional experiences of abuse and PTSD of affected persons who had once been placed in federal Viennese juvenile shelters. Methods: For the thesis in hand, 218 persons of the group of affected persons were considered regarding PTSD and physical symptoms. Additionally, the persons were subdivided into four groups depending on how many forms of severe abuse had been experienced. The groups were determined as to PTSD symptoms and the scores of the somatisation scale of BSI-18 and PHQ-15. Following this, it was explored whether there were differences between the groups regarding each symptom of the scales. Results: It became apparent that against the backdrop of institutional abuse, the diagnosis of PTBD and the intensity of PTBD symptoms were accompanied by more severe somatic health problems. Furthermore, diverging PTBD symptoms as well as varyingly strong physical symptoms were found according to the number of forms of severe abuse experienced by the affected persons. Upon considering individual symptoms, this correlation was shown especially relating to the cardial symptoms