Trends in frequency of type 2 diabetes in Mexico and its relationship to dietary patterns and contextual factors

Objective: To analyse the evolution of the frequency of type 2 diabetes (T2D) and its relationship to eating patterns in Mexico from 1961 to 2013, and the Gini coefficient, Human Development Index (HDI) and Gross Domestic Product (GDP). Mexico ranked sixth in world prevalence of diabetes in 2015 with an estimated 11.4 million Mexicans affected. Method: Using data from the Balance Sheets Food published by the Food and Agriculture Organization of the United Nations (FAO), the means of apparent food consumption (kcal/person/day) were grouped by decades. Data for mortality rate for diabetes were obtained from 1990 until 2015. Spearman's correlation coefficient was calculated between the diabetes mellitus mortality rate and all food groups. Pearson's correlation explored the relationship between socio economic indicators and the prevalence of T2D diabetes. Results: The mortality rate for T2D has increased over the last decades. An increase of 647.9 kcal/person/day in apparent food consumption was observed. Cereal and legume consumption decreased, while apparent sugar, animal food and animal fat and vegetable oil consumption increased substantially. HDI and GDP showed a directly proportional relationship to diabetes. Spearman's correlation coefficient was statistically significant only for sugar. The Gini coefficient suggests that in lower inequalities there is an increased frequency of diabetes. Conclusions: The increase in the mortality rate of type 2 diabetes was constant during the study period, which coincides with the increase in energy density of Mexican eating patterns from 1961 to 2013. The higher the Gini coefficient, HDI and GDP, the higher the mortality observed for diabetes. Resumen: Objetivo: Analizar la evolución de la frecuencia de la diabetes tipo 2 y su relación con los patrones alimentarios en México de 1961 a 2013, así como el coeficiente de Gini, el índice de desarrollo humano (IDH) y el producto interno bruto (PIB). México ocupó el sexto lugar en la prevalencia mundial de diabetes en 2015, con una estimación de 11,4 millones de mexicanos afectados. Método: Utilizando los datos del balance de alimentos de la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO) se agruparon por décadas las medias de consumo aparentes de alimentos (kcal/persona/día. Se analizaron datos sobre la diabetes de 1990 hasta 2015. Se realizó una correlación de Spearman entre la tasa de mortalidad por diabetes y el consumo de los distintos grupos de alimentos. La correlación de Pearson exploró la relación entre los indicadores socioeconómicos y la prevalencia de diabetes. Resultados: La tasa de mortalidad por diabetes tipo 2 aumentó consistentemente. Se observó un incremento de 647,9 kcal/persona/día en el consumo aparente de alimentos. Los cereales y las legumbres disminuyeron, mientras que los azúcares, los alimentos y las grasas animales, y los aceites vegetales, aumentaron. La correlación de Spearman fue estadísticamente significativa solo para el azúcar. A mayores IDH y PIB, mayor fue la prevalencia de diabetes. El coeficiente de Gini sugirió que, a menor desigualdad, mayor frecuencia de diabetes. Conclusiones: El aumento en la tasa de mortalidad de la diabetes tipo 2 fue constante durante el periodo de estudio, lo cual coincide con el aumento de la densidad energética de los patrones de alimentación en México de 1961 a 2013. A mejor coeficiente de Gini, IDH y PIB, se observó una mayor mortalidad por diabetes. Keywords: Diabetes, Eating habits, Indicators, Socioeconomic, Palabras clave: Diabetes, Patrones alimentarios, Indicadores, Socioeconómico