Osteoporosis en el trasplante pulmonar

El trasplante pulmonar se ha consolidado progresivamente como alternativa terapéutica en los pacientes con enfermedades pulmonares en estadio terminal. Esto se ha objetivado a través del incremento en el número de trasplantados durante las últimas décadas. En España, los registros de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) y el Registro Español de trasplantes pulmonares reflejan la realización de más de 3.781 procedimientos en nuestro país desde 1993. Las mejoras en la técnica quirúrgica, el manejo peri-operatorio, la profilaxis antibiótica y la selección de donantes y receptores durante el periodo perioperatorio han permitido un incremento progresivo de la supervivencia de los receptores; sin embargo, nuevos retos surgen en el manejo de los pacientes a largo plazo. La osteoporosis pos-trasplante es una complicación bien conocida del trasplante de órganos. La combinación de alteraciones óseas, antes y después del mismo, parecen contribuir a su patogénesis, particularmente durante los primeros 12 meses en los que se experimenta una rápida pérdida de masa ósea. La elevada prevalencia de osteoporosis y el consiguiente riesgo de fractura de los pacientes candidatos a trasplante pulmonar, exigen el diseño de estrategias que permitan abordar de forma precoz la evaluación, seguimiento y tratamiento de la misma..