Valor pronóstico de la valoración ecográfica de la vena cava inferior en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda

La insuficiencia cardiaca (IC) es una enfermedad muy prevalente, responsable de un elevado número de ingresos hospitalarios y una elevada mortalidad. Es importante conocer que pacientes tienen peor pronóstico a corto plazo, para plantear una optimización del tratamiento y una adecuada planificación de los cuidados. La congestión sistémica y la hipertensión pulmonar son predictores de mal pronóstico en la insuficiencia cardiaca aguda (ICA). La determinación del diámetro de la vena cava inferior (VCI) y su grado de colapsabilidad, permite estimar la presión venosa central y la presión de la aurícula derecha. Por este motivo el diámetro de la VCI y su colapsabilidad podrían ser predictores de reingreso y mortalidad en los pacientes con ICA. Métodos. Se realizó un estudio observacional prospectivo desde enero de 2011 hasta enero de 2012, en el que se incluyeron 95 pacientes consecutivos, que ingresaron con el diagnóstico de ICA en el servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario Infanta Cristina (Parla, Madrid. Fueron excluidos los enfermos que precisaban ingreso en UCI, que estaban en programa de hemodiálisis o que al ingreso estaban en fase agónica. Para el diagnóstico de IC se utilizaron los criterios diagnósticos de IC de la Sociedad Europea de Cardiología del año 2008..