O papel do sistema regulador do apetite na fisiopatologia da obesidade

Trabalho final de mestrado integrado em Medicina área científica de Endocrinologia, apresentado à Faculdade de Medicina da Universidade de CoimbraA obesidade é a doença metabólica mais frequente em todo o mundo, considerada pela Organização Mundial de Saúde como a epidemia do século XXI. Estima-se que em todo o Mundo existam mais de 1,5 mil milhões de adultos com algum grau de excesso de peso, dos quais 500 milhões são obesos. Trata-se de uma doença com elevado impacto socioeconómico, que se encontra associada a várias co morbilidades. Atualmente reconhece-se a importância do comportamento alimentar e da promoção de exercício físico regular no controlo da homeostasia energética. No entanto, os mecanismos pelos quais o apetite é regulado têm sido objeto de intensa pesquisa e discussão. De acordo com vários estudos, as sensações de fome e saciedade resultam de uma complexa rede de interação de hormonas e neuropeptídeos, envolvendo vários órgãos periféricos como o intestino, estômago, pâncreas ou tecido adiposo e o sistema nervoso central. Pretendeu-se com esta revisão, sumariar os recentes desenvolvimentos no conhecimento sobre o complexo sistema regulador do apetite e particularmente as suas implicações na fisiopatologia da obesidade.Obesity is the most common metabolic disease worldwide, considered by the World Health Organization the epidemic of the XXI century. It is estimated that worldwide there are over 1,5 billion adults with some degree of overweight, which 500 million are obese. It is a disease with high socio-economic impact, associated with multiple co morbidities. Nowadays we recognize the importance of the eating behavior and the promotion of regular physical exercise in the control of energy homeostasis. However, the mechanisms by which appetite is regulated have been subject of intense research and discussion. According to several studies, the sensations of hunger and satiety result of a complex interaction of hormones and neuropeptides, involving several organs such as the intestine, stomach, pancreas or adipose tissue and the central nervous system. The intention of this review was to summarize the recent developments in the knowledge about the complex system regulating appetite and particularly their implications in the pathophysiology of obesit