Internet et société : reconfigurations du patient et de la médecine ?

Internet and society: reconfîguring patients and medical knowledge? This paper argues that the availability of health information on the Internet is playing a major role in changing medical knowledge and people's relationship with health information and advice. The nature of « ehealth » is first defined in order to move away from technological, medical or organisational models that have been given labels including, cybermedicine, telemedicine and health informatics. Theoretical conceptualisations of the relationship between reflexivity, health and information are used to identity key issues that include threats to medical expertise, risks to public safety and the doctor/patient relationship. This analysis suggests that the plural nature of knowledge available through the Internet and the blurring of the distinction between the producers and users of information is changing the nature of medical knowledge.Résumé. Cet article montre que la disponibilité d'informations médicales sur Internet joue un rôle majeur dans la transformation des savoirs médicaux et dans les relations que chacun entretient avec l'information et les conseils en matière de santé. La « e.santé » est ici définie de manière à échapper aux modèles organisationnels, médicaux ou technologiques qui ont donné lieu à l'élaboration de dénominations comme la cyberméde- cine, la télémédecine ou l'informatique médicale. En nous appuyant sur une théorisation des relations entre réflexivité, santé et information, nous mettons en évidence quelques points-clés dans les évolutions constatées, à savoir les menaces pesant sur l'expertise médicale et la sécurité du public, et les relations médecin/patient. Cette analyse suggère que la nature plurielle des savoirs disponibles sur Internet et la dissolution de la frontière existant entre producteurs et utilisateurs d'information conduisent à des changements importants dans les savoirs médicaux.Internet y sociedad : una nueva configuración del paciente y de la medicina ? Este artículo muestra que la disponibilidad de informaciones médicas sobre Internet tiene una función importante en la transformación de los conocimientos médicos y en las relaciones que cada persona mantiene con la información y los consejos en materia de salud. La « e.salud », tal como está definida aquí, escapa a los modelos de organización médicos o tecnológicos que dieron lugar a la elaboración de denominaciones taies como la ciber-medicina, la tele-medicina o la informática médica. Apoyándonos en la teorización de las relaciones entre reflexividad, salud e información, ponemos en evidencia algunos puntos- clave en las evoluciones constatadas respecto a los peligros que pesan sobre el peritaje médico y la seguridad del público y las relaciones médico/paciente. Este análisis sugiere que la múltiplicidad de los conocimientos disponibles sobre Internet y la disolución de la frontera existente entre productores e utilizadores de información, conducen a cambios importantes en los conocimientos médicos.Hardey Michael. Internet et société : reconfigurations du patient et de la médecine ?. In: Sciences sociales et santé. Volume 22, n°1, 2004. Les technologies de l'information à l'épreuve des pratiques, sous la direction de Madeleine Akrich, Cécile Méadel, Janine Pierret et Vololona Rabeharisoa. pp. 21-43