Assistance médicale à la procréation (AMP) et traitement de la stérilité masculine en France

Medically assisted procreation and the treatment of maie sterility in France In vitro fertilisation (IVF) is a medical technology which allows women who suffer from a tubular sterility or are devoid of functional ovocytes to become pregnant. ICSI (intracellular sperm injection), a modification of IVF, allows men with a low sperm count and/or who have only a few normal spermatozoids, to father children. The development of medically assisted procreation extends thus the chances of biological parenthood of both men and women. In practice, nevertheless, the French law restricts the use of medically assisted procréation to women whose « wish to be a mother » is seen as « natural » (heterosexual women, women of « natural childbearing age »), while it does not fix limits to men' s « natural wish to be a father ». This paper follows the diffusion and the legal framing of techniques of medically assisted procreation in France. It shows how values incorporated in techniques, rules and procedures contribute to the development of new norms and to the construction of the « natural ». It displays thus the co-production of medical technologies and of social norms.Résumé. La fécondation in vitro, technique qui dissocie procréation et grossesse, permet aux femmes qui n'ont pas d'ovocytes ou de trompes fonctionnelles d'être enceintes. L' intracellular sperm injection, une variante de la fécondation in vitro fondée sur une injection directe de spermatozoïdes dans l'ovocyte, autorise aussi des hommes, autrefois considérés comme stériles, à devenir les pères biologiques de leurs enfants. Les techniques d'assistance médicale à la procréation ont pu ainsi élargir les limites de la fertilité féminine et masculine. Toutefois, en pratique, la loi française ne permet pas l'utilisation de ces techniques par des femmes dont le désir d'enfant n'est pas jugé naturel, tandis que le législateur ne définit aucune limite naturelle au désir d'enfant d'un homme. Cet article suit l'histoire de la diffusion des techniques d'assistance médicale à la procréation en France et celle de leur encadrement légal et montre comment les valeurs incorporées dans les techniques, les règlements et les procédures qui encadrent son usage contribuent à la production de normes nouvelles et à la « fabrication » (ou, plutôt la reconstruction) du naturel. Il illustre de ce fait le co-développement des techniques médicales et des normes sociales.Asistencia médica a la procreación (AMP) y tratamiento de la esterilidad masculina en Francia La fecundación in vitro (FIV), una técnica que permite la disociación entre la fecundación y el embarazo, ha hecho posible que las mujeres cuyos ovocitos no son funcionales puedan quedar embarazadas. El ICSI, una variante de la FIV basada en la inyección directa de espermatozoides en el ovocito, permitió paralelamente a los hombres clasificados en otros tiempos como estériles, llegar a ser los padres biológicos de sus hijos. Las técnicas de AMP han podido de esta manera extender los límites de la fertilidad femenina y masculina. No obstante, en la práctica, la ley francesa no permite la utilización de estas técnicas a las mujeres cuyo anhelo de maternidad no es juzgado como natural, mientras que no define ningún límite natural al anhelo de paternidad en un hombre. Este articulo sigue la historia de la difusión de las técnicas de AMP en Francia y de su encuadre légal y muestra cómo los valores incorporados en las técnicas, los reglamentos y los procedimientos que encuadran su utilización, contribuyen a la producción de nuevas normas y a la « fabricación » (o más bien, la reconstrucción ) de lo natural. Ilustra de esta manera el codesarrollo de las técnicas médicas y de las normas sociales.Löwy Ilana. Assistance médicale à la procréation (AMP) et traitement de la stérilité masculine en France. In: Sciences sociales et santé. Volume 18, n°4, 2000. Légitimer et réguler les innovations biomédicales (2) sous la direction de Vololona Rabeharisoa et Annick Valette. pp. 75-104