Les causes de décès en France. I. Pour une typologie simple et homogène; application à la période 1968-1974

Vallin Jacques and Nizard Alfred. — Causes of Deaths in France. L An Attempt to Construct a Consistent Typology, applied to Deaths taking place between 1968 and 1974. For historical and practical reasons the International List of Diseases and Causes of Deaths is organized along certain lines. The disease process, the site of the disease, the circumstances leading to the death, and the symptomatology of the disease are all used, without any one of these criteria being dominant. It is not, therefore, possible to classify deaths by cause according to one consistent criterion. In this paper, two criteria have been used to classify deaths by cause : an aetiological criterion dividing deaths into seven categories, and one based on the anatomical site of the disease, consisting of twelve. All causes of deaths (coded by four digits in the International List) have been reclassified according to these two criteria. This avoids two different inconsistencies in the International List : diseases belonging to different aetiological or anatomical groups often appear in the same major disease group in the International List; on the other hand, one disease may be divided between different major groups. The differentiation used in this paper, whether by aetiology or by anatomical site, clearly shows up different age structures of deaths in the different groups. (Figs. 1 and 10). When both criteria are used together, the breakdown of deaths, though not unexpected, reveals certain useful details. (Fig. 14). ' Finally, an examination of the major disease groups in the International List in terms of our two criteria suggests that the List could, without great difficulty, be re-arranged to make a reclassification along the lines suggested possible. (Figs. 15 and 16).Vallin Jacques et Nizard Alfred. — Les causes de décès en France. I. Pour une typologie simple et homogène, applications à la période 1968-1974. Pour des raisons historiques et pratiques, la Classification internationale des maladies, traumatismes et causes de décès (CIM) s'organise autour de différents axes : processus morbides, anatomie des affections, circonstance du décès, symptômes, etc., sans être entièrement traversée par aucun d'eux. Elle ne permet pas de classer directement les décès en fonction d'un critère homogène. Nous avons choisi deux axes, l'un étiologique (en 7 catégories) l'autre anatomique (en 12 catégories) et tenté, pour reclasser systématiquement toutes les rubriques (à quatre chiffres) de la CIM, en fonction de chacun d'eux, de surmonter une double difficulté : d'une part, les rubriques de la CIM regroupent souvent des affections de catégories (étiologique ou anatomique) différente et, d'autre part, une même affection peut relever de plusieurs catégories à la fois. Les catégories utilisées, que ce soit sur l'axe étiologique ou sur l'axe anatomique, apparaissent nettement différenciées quant à la structure par âge (figures 1 et 10). Le croisement des deux axes donne une image, certes en grande partie attendue, mais néanmoins révélatrice de la distribution des décès (figure 14). L'examen, enfin, du contenu des chapitres de la CIM en fonction de ces deux axes (figures 15 et 16) montre ce que celle-ci gagnerait à être réaménagée de manière à faciliter de tels reclassements mais, montre aussi, et c'est sans doute le plus encourageant, qu'un tel réaménagement n'est pas hors de portée.Vallin Jacques y Nizard Alfred. — Las causas de muerte en Francia. I. Hacia una tipologia simple y homogénea, una aplicación al periodo 1968-1974. Tanto рог razones históricas como prácticas, la Clasificación Internacional de Enfermedades, Traumatismos y Causas de Muerte (CIM) se ordenó diversos criterios, como por ejemplo : procesos mórbidos, anatomía de las afecciones, circunstancia de la muerte, síntomas, etc., sin estar centrada totalmente en torno de ninguno de ellos. Por esta razôn no se pueden clasificar directamente las defunciones segun un criterio homogéneo. Para reclasificar sistemáticamente todos los items, en cuatro cifras, de la CIM, hemos seleccionado dos criterios : uno etiológico en 7 categorias y otro anatómico en 12 categorias. Esta reclasificación trata de superar dos dificultades que présenta la CIM : a menudo las clases de la SIM agrupan afecciones de categorias diferentes (etiológica o anatómica) y por otra parte una misma afección puede ser clasificada en varias rúbricas a la vez. Como puede observarse en los gráficos 1 y 10, las categorias que hemos utilizado, ya sea sobre la base etiológica o sobre la base anatómica, aparecen claramente diferenciadas en cuanto a la estructura por edad. Además el cruza- miento de los dos criterios proporciona una imagen, esperada si bien es cierto, pero no menos reveladora de la distribución de las defunciones (gráfico 14). Por ultimo, el análisis del contenido de los capítulos de la CIM en función de estos dos criterios (gráficos 15 y 16), permite mostrar lo que esta ganaria si fuera readecuada para facilitar taies reordenamientos; . pero muestra también, y talvezVallin Jacques, Nizard Alfred. Les causes de décès en France. I. Pour une typologie simple et homogène; application à la période 1968-1974. In: Population, 33ᵉ année, n°3, 1978. pp. 547-608