Association between methylenetetrahydrofolate reductase genetic polymorphisms and efficacy and safety of methotrexate in the treatment of rheumatoid arthritis:a Meta-analysis

目的 系统评价中国人群亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与甲氨蝶呤(MTX)治疗类风湿关节炎的临床疗效和药物不良反应的关联性.方法 检索中国知网(CNKI)、维普、万方、中国生物医学文献、PubMed、EmBase及Cochrane Library等数据库,收集中国人群MTHFR C677T及A1298C基因多态性与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床疗效和药物不良反应的病例对照研究,用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入5篇文献,449例患者,其中MTHFR C677 T5篇,A1298C3篇.结果显示,MTHFR A1298C AA疗效低于MTHFR A1298C AC/CC(P ＜0.05);MTHFR C677T CC药物不良反应发生率低于MTHFR C677T CT/TT(P＜0.05).结论 在中国人群中,MTHFR C677T及A1298C基因多态性可能影响甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效和药物不良反应.但由于纳入研究的数量有限,将来仍需在更大的类风湿关节炎人群中做进一步的研究.中国科学引文数据库(CSCD)141351-13533