高级别胎儿型肺腺癌1例

胎儿型肺腺癌(fetal lung adenocarcinoma,FLAC)是一种罕见的肺部肿瘤,约占肺癌的0.1%,因其病理学表现类似10~15周胎龄的胎儿肺而得名,为肺腺癌变异型,分低级别(fetal lung adenocarcinoma-low grade,FLAC-L)和高级别(fetal lung adenocarcinoma- high grade,FLAC-H)两个类型,临床特点各异。 FLAC-L多见于青年人,性别差异有争议。FLAC-H以老年男性多见。吸烟被认为是FLAC的易感因素。FLAC临床表现无特异性,可有咳嗽、胸痛等,多为偶然发现,确诊需依靠病理学检查。本例FLAC-H患者为青年男性,有吸烟史,无自觉症状;影像学表现:①肺外周部单发肿块;②边界清晰,远端少许炎症,结合纤维支气管镜检查,考虑肿瘤邻近亚段支气管管腔受压,局部阻塞性炎症可能;③实性为主,无脂肪或钙化成分,增强后呈中度不均匀强化,肿瘤周围较多血管影;④无淋巴结肿大或胸腔积液;⑤肿瘤FDG浓聚,SUV中等程度以上增高。中文核心期刊要目总览(PKU)中国科技核心期刊(ISTIC)中国科学引文数据库(CSCD)81312-13123