Association between ambulatory arterial stiffness index and coronary heart disease in the elderly

目的 探讨动态动脉硬化指数(AASI)与老年冠心病的发生及冠状动脉病变严重程度的关系.方法 267例拟诊冠心病的老年患者均行冠状动脉造影检查,得到患者冠状动脉病变的支数,并计算Gensini评分.根据冠状动脉造影结果分为冠心病组219例,非冠心病组48例;将冠心病组又分为单支病变组62例,双支病变组71例和3支病变组86例;对所有病例按Gensini评分的三分位数分为Gensini评分低分组86例(≤15分)、中分组92例(16～42分)及高分组89例(≥43分).测量患者24 h动态血压并计算AASI.结果 冠心病组AASI显著高于非冠心痛组(0.51±0.13 vs 0.46±0.15,P＜0.05).与非冠心病组比较,双支病变组和3支病变组AASI水平显著升高(0.53±0.14、0.51±0.12 vs 0.46±0.15,P＜0.05),单支病变组与非冠心病组比较差异无统计学意义(P＞0.05).Gensini评分中分组和高分组AASI显著高于低分组(0.51±0.14、0.52±0.13 vs 0.45±0.14,P＜0.01).多元线性回归分析示,性别、AASI、踝肱指数与Gensini评分独立相关(β=0.224,P=0.001;β=0.145,P=0.025;β=-0.261,P=0.000).结论 AASI对老年冠心病的发生及冠状动脉病变的严重程度有一定的预测价值.国家科技支撑计划中国科技核心期刊(ISTIC)5470-4731