Screening sleep apnea-hypopnea syndrome (SAHS) using electrocardiogram derived respiration (EDR) of ambulatory electrocardiogram (AECG) monitoring and polysomnogram (PSG)

目的 以多导睡眠仪(PSG)作对照,探讨使用带睡眠呼吸曲线和心率变化趋势图的新型Holter诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的敏感性和特异性.方法 选择2014年12月至2015年02月,北京大学人民医院呼吸睡眠门诊因睡眠打鼾或睡眠疾患就医的患者,同步进行整夜多导睡眠仪监测,同时进行8hHoher记录.对比Holter与多导睡眠仪对SAHS的诊断结果.结果 共101例患者入组,PSG监测诊断SAHS阳性者共88例(87.1％),男性(OR=4.92,95％ CI 1.2-19.9)和年龄(OR=1.31,95％ CI 1.089-1.67)是发作SAHS的危险因素.以呼吸波法诊断SAHS阳性80例(79.2％),敏感性和特异性分别为89.8％和92.3％,阳性预测值98.8％,阴性预测值42.9％;心率变化趋势图法诊断SAHS阳性79例(78.2％),敏感性和特异性分别为88.6％和92.3％,阳性预测值98.7％,阴性预测值45.5％.结论 应用带夜间呼吸曲线和心率变化趋势图的新型Hoher可以对SAHS患者进行初筛,具有较高的敏感性和特异性.4255-2582