Case analysis of drug-induced anaphylactic shock and anaphylactoid reaction

目的 了解北京大学第三医院药源性过敏性休克( DIAS)和严重过敏样反应( DIAR)的致敏药物类型及过敏反应的发生情况(包括临床表现、救治方案及预后等). 方法 筛选北京大学第三医院2004-01-01—2014-12-31 上报国家药品不良反应监测系统的DIAS和DIAR报告,对纳入报告患者的一般情况、致敏药物类型、临床表现、治疗方案及转归等资料进行分析. 结果 共纳入69份不良反应报告,男女比例为1.00:1.56 ,以速发型超敏反应为主( 85.5%) ,最常见的致敏药物为抗菌药物( 45.5%) ,临床症状主要表现为心血管系统(92.8%)、呼吸系统(58.0%)和皮肤黏膜系统(58.0%)受累. 在DIAS和DIAR救治中,糖皮质激素( 58.0%)、补液治疗( 53.6%)以及抗过敏药物治疗(40.6%)最为常见. 69份不良反应报告中,经救治后痊愈29例( 42.0%) ,好转37例(53.6%),死亡、住院治疗、数据缺失各1 例(1.4%). 结论 DIAS 与DIAR占全部报告的2.5%(69/2761),由于其存在不可预测性,对患者危害较大,建立规范的救治及预防措施具有重要意义.卫生部临床重点专科建设项目中文核心期刊要目总览(PKU)中国科技核心期刊(ISTIC)中国科学引文数据库(CSCD)191964-19673