经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术（附33例报告）

目的:分析总结经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术33例手术经验和疗效。方法:回顾性总结2004年2月至2007年9月,采用腹膜外途径行腹腔镜前列腺癌根治术33例。患者年龄60～78岁,中位年龄69.8岁。术前均病理证实为前列腺癌。T1a～1b4例（12%）,T1c14例（42%）,T2a-b5例（15%）,T2c10例（30%）。结果:33例患者平均手术时间4.6h。术中出血平均419ml,术中输血2例,中转开放手术2例。术后病理报告切缘阳性9例（27%）,有尿道端癌残留7例（21%）,其中侧后方癌残留2例（6%）。术后发生尿漏3例,均自愈。术后尿管留置14～45天,平均18天。术后无真性尿失禁发生。直肠损伤2例,行结肠造口术。术后随访2～44个月,平均15.8个月,无死亡病例。术后随访PSA0～2.25ng/ml,平均0.24ng/ml。术后随访直肠指诊和B超未发现局部复发。全身骨扫描和胸部X线检查未发现肿瘤转移。结论:经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌安全而有效,创伤小,患者术后恢复快,并发症较少。中文核心期刊要目总览(PKU)中国科技核心期刊(ISTIC)中国科学引文数据库(CSCD)4224-226,2283