Multilevel model analysis on present situation and related factors of nursing work environment in hospital wards in China

目的 了解我国医院病区的护理工作环境现状,探讨病区护理工作环境评价的影响因素.方法 采用一般资料调查表和护理工作环境量表,对181家医院771个病区的9 698名护士进行调查,对病区护理工作环境的影响因素进行单因素和多因素分析.结果 771个病区中,41.4%被评价为护理工作环境好,42.1%被评价为差.评价护理工作环境差的病区中护士较年轻、工作年限短;男护士对病区护理工作环境评价差的比例较女护士大;学历越高对病区护理工作环境的评价越差,但护士因素均未进入多因素回归方程.三级医院病区较二级医院病区的护理工作环境差(P<0.001);直辖市医院的病区护理工作环境相对省会城市、其他城市地区医院的病区差(P≤0.001);东部地区医院的病区护理工作环境较中部、西部、东北部地区医院的病区差(P<0.001);中部、西部地区医院病区的护理工作环境较东北部地区医院的病区差(P=0.005);多因素分析显示,病区所在医院等级、地点、地区板块和病区类型是影响病区护理工作环境的主要因素.结论 目前病区护理工作环境不太理想,管理层应对护理工作环境引起足够重视,采取积极措施加以改进.全国卫生职业教育研究发展基金010922-9271