Clinical characteristics of lymph node metastasis in Siewert type Ⅱ adenocarcinoma of the gastroesophageal junction

目的 探讨进展期SiewertⅡ型胃食管结合部腺癌(AGEJ)淋巴结转移特点,为制定合理的手术方案提供临床依据.方法 回顾性分析行胸腹两切口和胸腹腔两野淋巴结清扫术的86例进展期SiewertⅡ型AGEJ患者的临床资料,分析各组淋巴结的转移率以及胸腔转移的影响因素.结果 本组86例AGEJ患者的淋巴结转移率为75.6％,其中胸腹腔均有转移的患者转移率为16.3％,单纯腹腔转移率为57.0％,单纯胸腔转移率为2.3％.在各组淋巴结中,第3、1、7、110、2和9组淋巴结的转移率分别为46.5％、41.9％、17.4％、14.0％、10.5％和5.8％.Logistic回归分析结果显示,SiewertⅡ型AGEJ胸腔淋巴结转移仅与脉管癌栓有关.结论 SiewertⅡ型AGEJ患者腹腔淋巴结转移主要集中在近端胃周围和腹腔干动脉周围,而远端胃周和脾门周围转移率较低.第110组淋巴结转移率较高,胸腔转移仅与脉管癌栓有关.中文核心期刊要目总览(PKU)中国科技核心期刊(ISTIC)中国科学引文数据库(CSCD)04288-2913