Relationship between pulmonary function and nocturnal desaturation in COPD patients with and without Sleep-Apnea Hypopnea Syndrome

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴与不伴睡眠呼吸暂停综合征(SAHS)患者夜间低氧与肺功能的关系.方法 对140例稳定期COPD患者进行肺通气功能测定和家庭夜间血氧饱和度监测.用Spearman相关系数来对肺功能与最低血氧饱和度(LSaO2),平均血氧饱和度(MSaO2)、SaO2低于90%时间占总睡眠时间百分比(SIT 90%)进行相关分析.结果 相关分析表明夜间最低血氧饱和度与体重指数(BMI)呈负相关(r=-0.25,P<0.05)、与FVC占预计值%(FVC%)、残气容积(RV)(r值分别为0.26、0.25,P均<0.05)呈正相关,夜间平均血氧饱和度(MSaO2)与峰流量(PEF)、FVC%、FEV1占预计值%(FEVl%)、最大呼气中段流量(MMEF)呈正相关(r值分别为0.21、0.27、0.25、0.22,P均<0.01),与RV呈负相关(r=-0.32,P<0.01),SIT 90%与RV呈正相关(r=0.22,P<0.05)、与PEF、FVC、FVC%、FEV1、FEV.%呈负相关(r值分别为-0.29、-0.21,P均<0.05).阻塞程度相同的重叠综合征与单纯COPD患者在FEV1%,PEF%,RV%,TLC%,BMI,SIT90%,LSaO2等方面比较差异有统计学意义.结论 COPD患者夜间低氧与COPD肺功能分级相关.伴SAHS的COPD患者(重叠综合征)夜间低氧比单纯COPD患者更严重.国家自然科学基金; 克拉玛依市科技经费支助项目中国科技核心期刊(ISTIC)010681-6832