Epidemiology of zygomycosis in mainland China

目的 了解中国大陆地区近30 a接合菌病流行情况及诊治现状.方法 通过CNKI和Pubmed数据库搜索1976年来中国大陆地区接合菌病相关文献,进行数据分析和总结.结果 病例报告206篇,共428例患者.感染类型以胃溃疡基础上合并胃肠毛霉菌病为主,其他常见感染类型为肺部、鼻眶脑和皮肤软组织.继发于糖尿病、消化道溃疡、外伤手术烧伤和其他无基础疾病患者多见.病原学诊断主要依赖镜检、培养和病理,仅35株菌鉴定至种的水平,其中6例进行分子生物学鉴定.单独系统抗真菌药物治疗为主,体外药敏试验少,两性霉素B和两性霉素B脂质体为首选用药.428例患者中共死亡126例,占发病总人数的29.43％;其中以全身播散型感染死亡率最高,占此型感染人数的83.34％.结论 中国大陆地区接合菌病感染率有上升趋势.感染类型以胃溃疡基础上合并胃肠毛霉菌病为主.应该提高形态学诊断水平,并积极开展分子鉴定,同时有条件情况下应进行菌种的体外药物敏感性检测,为临床提供更为准确的参考信息.中国科技核心期刊(ISTIC)中国科学引文数据库(CSCD)03163-168