Combination of ICG and methylene blue for mapping sentinel lymph nodes in early breast cancer patients

目的 探讨吲哚菁绿联合美蓝作为淋巴示踪剂在乳腺癌前哨淋巴结活检手术中的应用价值.方法 214例临床腋淋巴结阴性的早期乳腺癌患者随机分为两组,分别接受吲哚菁绿联合美蓝或者单用美蓝作为淋巴示踪剂.两组患者均进行常规前哨淋巴结活检手术.手术切除的前哨淋巴结送冰冻检查及常规石蜡和免疫组织化学病理检查.结果 吲哚菁绿皮肤淋巴管显影103例,显影率为96.3％,淋巴结荧光显影102例,显影率为95.3％.联合组检出率98.1％ (105/107),美蓝组检出率93.4％ (100/107).联合组共检出前哨淋巴结325枚,平均3.1枚；美蓝组检出淋巴结总数242枚,平均2.4枚(t=-3.3,P=0.001).联合组检出腋窝淋巴结阳性患者19例,共检出转移淋巴结29枚,美蓝组检出腋窝淋巴结阳性患者17例,转移淋巴结21枚.结论 自发荧光物质吲哚菁绿联合美蓝作为淋巴示踪剂具有良好的可视性,检出前哨淋巴结数量和腋淋巴结阳性患者多于单用美蓝方法.首都医学发展科研基金资助项目中文核心期刊要目总览(PKU)中国科技核心期刊(ISTIC)中国科学引文数据库(CSCD)02119-1222