The risk factors of the pulmonary hemorrhage in premature infants

目的 探讨早产儿肺出血可能的危险因素.方法 从本院儿科1994-2005年所有住院早产儿病案中选取肺出血病例作为病例组,根据病例组例数,按照1:2的比例选取对照组进行病例对照研究,采用Logistic回归对早产儿肺出血危险因素进行多因素分析.结果 病例组40例,对照组80例.单因素分析显示,早产儿肺出血的危险因素包括:母亲妊娠期糖尿病,早产儿胎龄、出生体重、非第1产、生后窒息时间、生后1min Apgar评分≤7、生后5 min Apgar评分≤7,并发呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎、呼吸暂停、颅内出血、动脉导管未闭、低钠血症、高糖血症、血小板减少、心力衰竭、pH值＜7.2、低血压、应用肺表面活性物质和呼吸机,共20项因素与肺出血的关联有统计学意义;Logistic回归多因素分析显示,非第1产(OR=13.861)、生后1 min Apgar评分≤7(OR=14.112)、并发呼吸暂停(OR=20.444)和应用呼吸机(OR=44.869)与肺出血的关联有统计学意义.结论 非第1产、生后1 min Apgar评分≤7、并发呼吸暂停和应用呼吸机是早产儿肺出血的危险因素.对有肺出血危险因素的早产儿应密切监测,以早诊断、早治疗,从而降低早产儿肺出血的发病率和病死率.中国科技核心期刊(ISTIC)04208-2112