Oncological safety and pregnancy after Cold-knife Conization in early-stage cervical cancer

目的 探讨宫颈冷刀锥切术在早期宫颈癌保留生育功能治疗后的肿瘤结局和妊娠情况以及其对临床的指导价值.方法 选取6个研究中心的52例保留生育功能治疗的宫颈癌患者为研究对象,收集临床资料及随访结果,对数据进行统计分析.结果 ①50例成功锥切的患者中,有2例ⅠA1期患者术后复发,总复发率4％ (2/50),平均复发时间20.5个月.这2例均为中分化癌并多点浸润,且有盆腔淋巴结转移；②50例患者中15例有生育要求并尝试妊娠,有7例(46％)共9人次妊娠；其中足月分娩3人次(20％),顺产1人次、剖宫产2人次.药物流产(6周)1人次；自然流产(24周)1人次,并诊断为宫颈机能不全；早孕胎停育(8周)3人次；宫外孕1人次,平均妊娠时间术后10个月.结论 宫颈冷刀锥切术用于年轻ⅠA1期宫颈癌患者安全有效,妊娠结局良好,但应局限于高分化癌患者.北京市科委2009年科技重大项目中国科技核心期刊(ISTIC)018-101