DYNAMIC CHANGES OF QT DISPERSION DURING ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION AND SUCCESSFUL THROMBOLYTIC THERAPY

目的探讨QT离散度 (QT dispersion,QTd) 对及时预测急性心肌梗死发生及早期判断溶栓治疗再通的临床价值.方法 65例急性心肌梗死患者分为溶栓组与未溶栓组,溶栓组分为再通组与未通组,另选30例冠脉造影阴性者作为对照组;记录各组溶栓前、溶栓开始后 0.5、 1、 1.5、 2、 3、 4、 5、 6 h 等系列时点的动态心电图,测量各时点QTd,分析比较各组QTd的动态变化.结果 65例急性心肌梗死患者入院时QTd明显大于对照组(P<0.01),再通组在溶栓开始 1.5 h 内QTd呈上升趋势,而溶栓后 2 h QTd明显减小(P<0.01);未通组与未溶栓组在相应的系列时点QTd无明显变化(P>0.05).结论在急性心肌梗死及溶栓治疗再通过程中QTd发生了特征性动态变化,提示其可能成为及时识别急性心肌梗死发生与早期判断成功溶栓的新佐证.0116-182