MRI staging of renal cell carcinoma

目的评价磁共振成像对肾癌分期的诊断价值.方法 49例经手术病理证实的肾癌患者,术前行MR检查,并根据影像表现分期.术后根据手术病理结果,用Robson分期法将其分为Ⅰ～Ⅳ期,将MR分期与术后病理分期进行对照研究.结果 49例患者术后病理分期:Ⅰ期12例,Ⅱ期10例,Ⅲ期20例,Ⅳ期7例.MR诊断正确率为Ⅰ期75%(9/12)例,Ⅱ期70%(7/10),Ⅲ期85%(17/20),Ⅳ期100%(7/7),总的诊断正确率为81.6%(40/49).MR对Ⅰ期患者分期错误的主要原因是病灶较小,在图像上有部分容积效应而显示边界不清楚;对Ⅱ期患者是病灶周围有微小的肾周浸润,在MR图像上未能显示;对Ⅲ期患者的主要原因是肾静脉内的微瘤栓在MR图像不能显示.结论 MR可用于肾癌的分期,对于Ⅲ、Ⅳ期肾癌的分期诊断准确性较高,而对于Ⅰ、Ⅱ期肾癌的分期准确性有待提高.中文核心期刊要目总览(PKU)中国科学引文数据库(CSCD)0111717-17202