目的 探讨术前口服碳水化合物(CHO)对胸部肿瘤外科患者围术期风险的影响,为制订科学的术前禁食、禁水策略提供理论依据. 方法 前瞻性收集2010年7~9月期间北京大学肿瘤医院胸外一科收治的胸部肿瘤外科患者32例(从总共65例患者中筛选出),入组患者按随机数字表法分为两组,试验组:术前1d晚餐后通宵禁食,麻醉诱导前2h口服12.5%的葡萄糖溶液400 ml;对照组:术前1d晚餐后禁食,午夜开始禁水.研究两组主观症状(口渴和饥饿)的视觉模拟评分(VAS)、血糖、血清胰岛素、胰岛素抵抗(HOMA-IR)、术后住院时间及术后并发症等指标. 结果 试验组与对照组各16例患者入组.试验组患者麻醉诱导前1h口渴和饥饿的VAS评分均低于对照组(24 vs.49,24 vs.62,P=0.000);试验组患者麻醉诱导前血糖[(8.59±0.43) mmol/L vs.(5.59±0.43) mmol/L,P=0.000]、血清胰岛素[(24.33±1.80) mIU/ml vs.(16.28±1.80) mIU/ml,P=0.004]、HOMA-IR (9.23±0.77 vs.4.03±0.77,P=0.000)均高于对照组,差异均有统计学意义,并且试验组患者的3项指标术后均较快地降至基线水平;两组患者术后住院时间和并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 麻醉诱导前2h口服CHO对胸部肿瘤外科患者是安全的,并可缓解患者围手术期的主观不适,同时降低胰岛素抵抗,改善患者的应激与代谢状态.秦惠君-李政道中国大学生科研见习进修项目基金; 国家重点基础研究发展计划; 国家自然科学...
目的:探索一种治疗严重泪道阻塞的新手术,探讨经鼻内窥镜下人路的自体大隐静脉或唇粘膜移植泪湖-鼻腔泪道再造手术的有效性和安全性.方法:严重泪小管阻塞并泪囊缺失或萎缩病例18例(18眼),男13例(13眼...
目的 分析人性化护理在原发性肝癌合并慢性乙型肝炎患者microRNA基因筛选采取外周血的应用效果,探讨其应用价值.方法 选取2011年10月至2015年4月接收的129例进行外周血采取的原发性肝癌合并...
目的 探讨保留生育功能手术的卵巢恶性肿瘤患者接受化疗对卵巢功能的影响.方法 1994年10月至2010年1月间保留生育功能手术的卵巢恶性肿瘤患者30例,分析化疗对其月经情况、性激素水平及生育情况的影响...
目的探讨重型脑损伤后脑氧代谢的变化规律及其意义.方法对符合入选标准的45例重型脑损伤患者在手术后进行生命体征监测和格拉斯哥昏迷评分(GCS),监测颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP),颈内静脉血气和桡...
目的:探讨生长激素合并低热量肠外营养(PN)对术后多器官衰竭(MOF)患者的影响.方法:60例术后MOF患者分为对照组(30例)和生长激素组(30例),术后48小时~16日为观察期,2组患者术后治疗和...
目的:观察急性冠状动脉综合征(包括急性心肌梗死及不稳定型心绞痛)及介入术后再狭窄患者血浆炎症因子单核细胞趋化蛋白1的水平,并与正常对照组对比.方法:选择于2005-12/2006-04在北京大学第三医...
目的:探讨α2-肾上腺素受体激动剂右美托咪定(dexmedetomidine)联合丙泊酚(propofol)用于重症监护室(ICU)中术后机械通气患者的镇静效果及安全性.方法:选择术后带气管导管进入I...
目的 探讨术中腹腔氟尿嘧啶(5-FU)缓释剂不同留置方式对胃肠道恶性肿瘤患者腹腔药物浓度、术后并发症发生率及炎症和免疫指标的影响.方法 将45例拟行开腹胃癌或结直肠癌根治性手术患者,按随机数字表法随机...
目的:探讨CT灌注成像不同扫描周期所测量的灌注参数对直肠癌术后骶前肿块的鉴别诊断价值.方法:10例直肠癌Mile′s术后8~120个月(平均50个月)患者,因发现骶前软组织肿块行CT平扫,发现骶前软组...
目的:观察和分析ZEEK血栓抽吸导管在急性心肌梗死恢复期择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用的有效性及安全性,评价其对心肌组织灌注及心脏功能的作用.方法:2007-07至2009-12入选急性心肌...
目的 比较七氟烷、联合氧化亚氮及丙伯酚全麻下行小儿斜视矫正术中麻醉方法的特点.方法 择期行小儿斜视手术患儿120例,年龄1-11岁,随机分为三组:七氟烷(S)组(n=40),七氟烷-氧化亚氮(SN)组...
目的 验证西施泰膀胱灌注减少非肌层浸润性膀胱癌TURBt术后灌注化疗并发症的疗效和安全性.方法 对120例符合入选/排除标准患者进行多中心、随机、空白对照的疗效和安全性临床研究.患者均先行TURBt,...
目的:探讨后交叉韧带分束情况及板股韧带的作用,为临床重建后交叉韧带提供解剖学基础.方法:30例成人膝关节标本,在无载荷与后抽屉试验两种条件下分别观察其后交叉韧带纤维束及板股韧带的紧张一松弛模式,根据纤...
目的 探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)生长模式与肿瘤临床病理特征的相关性,并分析整合素β4的表达水平与PTC生长模式间的关系.方法 59例经典型PT...
目的 回顾性研究已行人工耳蜗植入的单纯前庭导水管扩大患者临床资料,研究其发病与植入年龄分布情况、手术并发症、发病诱因,为临床前庭导水管扩大诊疗提供依据.方法 回顾性研究2000年1月~2015年4月3...
目的:探索一种治疗严重泪道阻塞的新手术,探讨经鼻内窥镜下人路的自体大隐静脉或唇粘膜移植泪湖-鼻腔泪道再造手术的有效性和安全性.方法:严重泪小管阻塞并泪囊缺失或萎缩病例18例(18眼),男13例(13眼...
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