Effect of Vasodilators on Pulmonary Hypertension of Neonates

目的探讨不同治疗方法的扩血管药物对新生儿肺动脉高压的治疗效果. 方法采用常规静脉滴注扩血管药物(剂量根据病情酌情加减)和空气压缩泵作为雾化发生器吸入硝酸甘油[20 μg/(kg*次)],2次/d,连用3 d.监测治疗前后心率、呼吸、血压和肺动脉平均压(PAMP)的变化. 结果结构异常组PAMP平均为(31.7±6.4)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),缺氧组PAMP平均为(26.9±4.2) mm Hg,两组比较差异有显著性(t=2.14,P<0.05);治疗组有效率为80%,未治疗组有效率为55%,差异有非常显著性(t=2.56,P<0.01);吸入硝酸甘油和静脉滴注扩血管药物前后PAMP平均下降分别为(31.7±6.0) mm Hg至(23.8±2.1) mm Hg和(30.8±5.8) mm Hg至(23.5±2.6) mm Hg,两组差异有非常显著性(t=3.50,P<0.01),而PAMP下降幅度比较,差异无显著性(t=3.06,P>0.05). 结论吸入硝酸甘油能降低肺动脉压力,其疗效与静脉滴注扩血管药物等同,由于静脉滴注扩血管药物受副作用的影响及监护仪、输液泵等条件限制,而吸入硝酸甘油是一种方便、有效,在临床上值得推广的新方法.03150-152