The efficacy and adverse effects of haloperidol and olanzapine: a randomized controlled study.

目的 比较氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法 将符合精神分裂症诊断标准的住院患者按照1:2 比例随机分为氟哌啶醇(n ＝ 120)和奥氮平治疗组(n ＝ 252),进行为期6 周的治疗观察;于基线及治疗2、4、6 周末评定阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrom scale,PANSS),锥体外系副反应量表(rating scale for extrapyramdal side effects,RSESE)、静坐不能评定量表(barnes akathisia rating scale,BARS)和异常不自主运动量表(abnormal involuntary movement scale,AIMS);计算体质量指数(body mass index,BMI);基线及治疗4、6 周末测定空腹血糖、血脂和肝功能等指标.结果 氟哌啶醇组与奥氮平组基线PANSS 总分差异无统计学意义;第6 周末氟哌啶醇组PANSS 总分低于奥氮平组(53.31 ± 1.64 vs.58.05 ± 1.02),减分率高于后者(60.63 ± 2.86% vs.52.45 ± 1.80%),均P ＜ 0.05;两组有效率(66.7% vs.62.7%)差异无统计学意义.第6周末氟哌啶醇组BMI 较基线的变化值(0.08 ± 0.20 kg / m2 vs.0.91 ± 0.12 kg / m2)、谷丙转氨酶异常病例数比例(16.98% vs.28.07%)均低于奥氮平组(P ＜ 0.05);第4 周末氟哌啶醇组甘油三酯较基线的变化值低于奥氮平组(0.24 ± 0.12 mmol / L vs.0.57 ± 0.07 mmol / L),P ＜ 0.05.氟哌啶醇组锥体外系不良反应发生率(73.3%)明显高于奥氮平组(10.71%),P ＜ 0.05.结论 在精神分裂症急性期,氟哌啶醇治疗有效率与奥氮平相当,对体重、血脂、转氨酶的影响较小,但锥体外系不良反应发生率较高.中文核心期刊要目总览(PKU)中国科技核心期刊(ISTIC)中国科学引文数据库(CSCD)04217-2213