Predictive value of pulse wave velocity in diagnosis of coronary heart disease and severity of coronary stenosis

目的 评价臂踝脉搏波传导速度(baPWV)在冠心病诊断中的预测价值及臂踝脉搏波传导速度改变(baPWV%)与冠状动脉狭窄程度(SYNTAX积分)的相关性.方法 选择行冠状动脉造影患者452例,根据冠状动脉造影结果,将入选患者分为冠心病组(251例)和非冠心病组(201例),冠心病组再按冠状动脉狭窄程度(SYNTAX分级),分为轻、中、重三个亚组,所有患者在冠状动脉造影前应用脉搏波速度测量baPWV、baPWV%;依据冠状动脉造影结果诊断冠心病,应用ROC曲线评价baPWV%对冠心病预测价值,并对冠心病组的baPWV%及SYNTAX积分进行相关分析.结果 baPWV及baPWV%在冠心病组和非冠心病组之间差异有统计学意义(P＜0.01);在冠心病病变亚组,baPWV%在轻、中、重三个亚组之间差异具有统计学意义(P＜0.001);baPWV%对SYNTAX积分的 ROC曲线,在截断点22.5%时,曲线下面积最大,预测冠心病的特异性是75.2%,敏感性是60.6%;baPWV%与SYNTAX积分呈中度正相关(rho=0.545,P＜0.01).结论 baPWV、baPWV%对冠心病诊断有中等预测价值,但其特异性和敏感性受限.国家自然科学基金资助项目中国科技核心期刊(ISTIC)02101-1040