Survival of Advanced Gastric Cancer Patients Treated with Maintenance Chemotherapy

目的 探讨晚期胃癌一线化疗后继续卡培他滨维持治疗对患者生存期的影响及其安全性.方法 102例初治晚期胃癌患者,以氟尿嘧啶类/奥沙利铂方案化疗4～8周期,达疾病控制患者分别进入维持组或观察组,维持组以卡培他滨单药化疗(1.0 g/m2,口服2次/日,d1～14,3周重复)直至疾病进展或出现不可耐受的毒性,观察组单纯随访.结果 102例患者经一线化疗后,客观缓解率41.2％,疾病控制率77.5％.达到疾病控制患者共79例,其中44例进入维持组,35例进入观察组,随访期间两组客观有效率差异无统计学意义(P＞ 0.05).维持组中位无进展生存时间7.8月,观察组5.8月,两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05),维持组中位总生存时间17.1月,较观察组13.4月有所延长(P=0.041).不良反应情况,维持组在手足综合征的发生上高于观察组(P＜0.05),但仅1例患者停药,余经处理均可耐受;其他不良反应,包括骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、肝肾功能异常、外周神经毒性、口腔炎等,两组差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 氟尿嘧啶类/奥沙利铂方案一线化疗达疾病控制后以卡培他滨维持治疗能够延长晚期胃癌患者无进展生存期和总生存期.中文核心期刊要目总览(PKU)中国科技核心期刊(ISTIC)中国科学引文数据库(CSCD)0121339-13424