Correlation of brain hypoxia at different degrees with brain function and brain damage investigated using near infrared spectroscopy

目的 通过检测不同程度缺氧时新生猪脑氧合的变化,研究脑缺氧程度-脑功能-脑损伤之间的规律.方法 对15只新生猪检测脑组织血氧饱和度(Regional oxygen saturation,rSO2),给新生猪机械通气吸入低浓度氧,造成脑rSO2不同进行分组.实验过程监测生理参数、脑电,脑损伤后72 h进行海马CA1区光镜及电镜检查.结果 在缺氧至脑rSO2＞40%的小猪组,缺氧后平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)为(56±0.00)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),血乳酸(2.3±1.2)mmol/L,脑电变化不明显,脑组织光镜、电镜无明显改变.在缺氧至脑rSO230%～40%时,MAP为(73±8)mm Hg,血乳酸增高至(8.2±3.9)mmol/L,脑电观察的脑功能发生改变,但缺氧后有所恢复,脑组织光镜有缺血性改变,电镜表现为海马CA1区神经元线粒体损伤.当缺氧至脑rSO2＜30%时,MAP为(35±0.00)mmHg,血乳酸增高至(12±2)mmol/L,脑电观察脑功能受损,部分在缺氧后难以恢复,光镜下细胞有空泡形成,破碎,海马CA1区神经元线粒体严重损伤.结论 在不同程度的缺氧下,当脑至rSO2 30%～40%时,新生猪出现脑损伤,当rSO2＜30%,出现严重的脑损伤;rSO2越低,脑功能、脑损害越重;无创近红外光谱检测到的脑组织rSO2可以在脑缺氧过程中反映脑损伤及损伤的程度.中文核心期刊要目总览(PKU)中国科技核心期刊(ISTIC)中国科学引文数据库(CSCD)07523-5284