Influence of Glucose in All-in- One Parenteral Nutrition on Blood Glucose of Very Low Birth Weight Infants

目的 了解全合一肠外营养中葡萄糖的不同用法对极低出生体质量儿(VLBWI)血糖的影响.方法 将35例VLBWI随机分成3组,Ⅰ组11例将肠外营养液的葡萄糖水平均配制成10%[d1葡萄糖10 g/(kg·d),7 mg/(kg·min)];后1周内12 g/(kg·d),8.3 mg/(kg·min)];Ⅱ组10例渐增量葡萄糖应用[开始6～8 g/(kg·d),4～6 mg/(kg·min);增加量2 g/(kg·d)];Ⅲ组14例稳定葡萄糖输注速度[1周内葡萄糖7.2 g/(kg·d),5 mg/(kg·min)].监测血糖1次/2h,2、3 d后渐延长间隔.结果 1周内检测血糖、低血糖(%)、高血糖次数(%)分别为Ⅰ组332次、42次(12.7%)、120次(36.1%);Ⅱ组324次、45次(13.9%)、116次(35.8%);Ⅲ组359次、56次(15.6%)、71次(19.7%).3组低血糖发生率差异无统计学意义(χ2=1.254 P=0.534);Ⅰ和Ⅱ组高血糖发生率差异无统计学意义(χ2=0.008 P=0.927),Ⅲ和Ⅰ组、Ⅲ和Ⅱ组高血糖发生率均有显著差异(χ2=23.103,21.996 P均=0).结论 为使VLBWI的血糖更稳定,全合一肠外营养中葡萄糖以5mg/(kg·min)输注为宜.中文核心期刊要目总览(PKU)014942-9442