目的:系统评价益生菌制剂用于预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的有效性和安全性.方法:计算机检索PubMed、Webof Science、Cochrane图书馆、CNKI、CBM和万方等数据库,检索时限从建库至2012年12月,查找益生菌制剂用于预防呼吸机相关性肺炎的随机对照试验(RCT).按照纳入排除标准选择文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.1.0软件进行Meta分析.结果:共纳入9个RCT,1 243例患者.Meta分析结果显示:预防性益生菌的使用并不能降低VAP的发生率[RR=0.82,95%CI(0.66,1.01),P=0.06],也不能显著改善以下的结局指标:ICU死亡率[RR=0.88,95%CI(0.64,1.21),P=0.42],住院死亡率[RR=0.78,95%CI(0.58,1.05),P=0.10],ICU住院时间[MD=0.61,95%CI(-2.89,4.01),P=0.73],医院住院时间[MD=-0.99,95%CI(-5.36,3.38),P=0.66],机械通气时间[MD=0.74,95%CI(-2.62,4.10),P=0.67],腹泻发生率[RR=0.91,95%CI(0.77,1.09),P=0.31]以及抗生素使用时间,但可以显著降低呼吸道绿脓杆菌定植率[RR=0.38,95%CI(0.15,0.94)P=0.04].所有的RCT均无严重不良事件报道.结论:目前有限的证据表明预防用益生菌并不能降低机械通气患者VAP的发生率及死亡率.但鉴于研究设计间存在一定的异质性,以及ICU患者的特殊性,尚需大样本、高质量的随机对照试验来进一步验证.中文核心期刊要目总览(PKU)中国科技核心...
目的 探讨纤维支气管镜及支气管肺泡灌洗(BAL)对免疫功能低下合并肺炎病原学诊断的意义.方法 回顾分析近年来医院免疫功能低下合并肺炎行纤维支气管镜检查的36例患者的临床资料,及纤维支气管镜检查和支气管...
目的:分析探讨预防 ICU 呼吸机相关性肺炎实施集束化综合护理的价值。方法2013年7月—2015年8月该院收治的 ICU 重症患者88例。随机方法分组,常规护理组44例,集束护理组44例。常规护理组...
目的 评价莫西沙星注射液与左氧氟沙星注射液(均为氟喹诺酮类抗生素)治疗社区获得性肺炎的安全性和有效性.方法 采用区组随机、开放、平行对照设计,试验组静脉点滴莫西沙星注射液,每次400mg,每日1 次;...
目的 了解某院重症监护室(ICU)患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌及其耐药性,为临床诊断与治疗提供参考依据.方法 对该院ICU 2009年7月-2010年8月发生VAP患者的目标性监测资料进...
目的 研究机械通气(MV)患者下呼吸道细菌定植导致呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素.方法 采用前瞻性队列研究,对2007年6月至2010年5月武警总医院重症医学科(ICU)收治的78例需要经口气管...
目的 观察大剂量氨溴索应用对呼吸机相关肺炎(VAP)患者的临床疗效,评价其效果和安全性.方法 选择2012年2-10月在北京大学第三医院急诊科ICU住院的71例VAP患者作为观察对象,常规剂量组37例...
目的:探讨急诊重症监护病房(EICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,以期提高VAP的预防水平。方法对2009年5月-2014年4月758例呼吸机机械通气(MV)患者的临床资料与病原菌资料进行回...
目的:评价国产帕珠沙星与左氧氟沙星治疗呼吸、泌尿系统细菌感染的疗效及不良反应发生情况.方法:通过检索CNKI数据库,收集1993年至2008年国内公开发表的帕珠沙星和左氧氟沙星治疗呼吸、泌尿系统细菌感...
目的 探讨两种痰标本处理法对呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌的检测及其耐药性特征.方法 前瞻性研究了洗痰和不洗痰两种痰标本处理法对35例机械通气患者78例次VAP110次送检标本的致病菌的检出分布和耐...
目的 探讨临床肺部感染评分(CPIS)对早期呼吸机相关肺炎(VAP)患者治疗反应及预后的评价.方法 对2002年1月至2005年12月入住呼吸重症监护室且资料完整的62例VAP患者,在出现呼吸机相关肺...
目的了解北京地区三甲医院对社区获得性肺炎(CAP)治疗的现状,并与国内外CAP指南治疗标准进行比较,为我国CAP指南的推广和应用提供循证医学依据.方法以2002-07~2004-06北京大学人民医院呼...
目的 探讨细菌性阴道病的菌群亚型与不同治疗结局的相关性,为细菌性阴道病分型诊断及个体化治疗提供理论依据.方法 选取2012年9月至2013年7月在北京大学第一医院妇产科门诊诊断为细菌性阴道病的育龄期女...
目的调查重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎菌群分布及耐药特点,探讨其产生原因及临床防治对策.方法回顾总结本院ICU 2002~2004年间诊治的80例呼吸机相关性肺炎的病原菌谱、耐药性及其临床特征...
呼吸机相关性肺炎是有创机械通气患者常见而严重的并发症.早发性呼吸机相关性肺炎致病菌以铜绿假单胞菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌多见;迟发性常由多重耐药菌、条件致病菌或二重感染导致...
目的:探讨胸腺肽α-1联合小剂量醋酸泼尼松对高龄重症患者呼吸机肺炎临床疗效及免疫功能影响.方法:收集我院就诊的64例呼吸机肺炎患者,随机分为实验组和对照组,每组32例.两组患者入院后均给予相应的基础治...
目的 探讨纤维支气管镜及支气管肺泡灌洗(BAL)对免疫功能低下合并肺炎病原学诊断的意义.方法 回顾分析近年来医院免疫功能低下合并肺炎行纤维支气管镜检查的36例患者的临床资料,及纤维支气管镜检查和支气管...
目的:分析探讨预防 ICU 呼吸机相关性肺炎实施集束化综合护理的价值。方法2013年7月—2015年8月该院收治的 ICU 重症患者88例。随机方法分组,常规护理组44例,集束护理组44例。常规护理组...
目的 评价莫西沙星注射液与左氧氟沙星注射液(均为氟喹诺酮类抗生素)治疗社区获得性肺炎的安全性和有效性.方法 采用区组随机、开放、平行对照设计,试验组静脉点滴莫西沙星注射液,每次400mg,每日1 次;...
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