Correlations of High-risk Human Papillomaviral Load to Cervical Intraepithelial Neoplasia Grades, Expression of Ki-67 and P16ink4a and Follow-up

背景与目的:高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染是宫颈癌的主要致病原因.HPV负荷量与宫颈癌的关系存在争论,其与肿瘤标记物的关系研究很少.本研究旨在初步探讨高危型HPV负荷量与宫颈上皮内瘤样变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)级别、Ki-67和p16ink4a表达及术后再次出现细胞学异常之间的关系.方法:选择61例CIN患者宫颈组织石蜡标本(CIN Ⅰ 8例、CIN Ⅱ 12例、CIN Ⅲ 41例),免疫组化检测Ki-67、p16ink4a表达.所有患者术前均用第二代杂交捕获法(hybrid capture Ⅱ, HC Ⅱ)检测HPV负荷量.术后进行随访.结果:高危型HPv负荷量与CIN等级、Kj-67和p16ink4a表达之间呈等级正join_2007_00000076.TXT相关(r分别为0.288、0.318、0.336,P<0.05).经过平均18.5个月的随访.发现6例患者再次出现宫颈脱落细胞学异常.其中5例术前HPV负荷量≥100 RLU/PC、<1000 RLU/PC,1例≥1000 RLU/PC,但术前HPV负荷量与术后再次出现细胞学异常无关(P>0.05).年龄、产次、组织学诊断、Ki-67与p16ink4a表达强度亦与术后细胞学异常无关.结论:HPV负荷量与CIN进展、细胞恶性程度增高呈正相关.尽管HPV负荷量与术后再次出现细胞学异常无关.但对病毒负荷量>100 RLU/PC的患者仍应严密随访.PubMed中文核心期刊要目总览(PKU)中国科技核心期刊(ISTIC)中国科学引文数据库(CSCD)05520-5242