A young adult with acute myocardial infarction and pulmonary embolism: a case report of thrombophilia

1 病例资料 患者男,28岁.因"外伤后突发胸闷、胸痛"于2008年8月28日入院.患者1月余前左脚踝扭伤后局部肿胀伴淤血,仍能行走,行针灸治疗,过程中出现恶心,休息后好转,半小时后于家中进餐时发作胸闷,有哽噎感,呈持续性,未在意.次日活动时突发心前区剧烈胸痛,呈烧灼感,伴大汗、面色苍白,胸痛无放射,无黑曚、晕厥,疼痛持续约20 min后缓解,就诊当地,心肌损伤标志物示肌酸激酶同工酶(CK-MB)256 μg/L;肌钙蛋白(cTnT)1.9 μg/L;诊为"急性前壁心肌梗死"(心电图未见),行冠状动脉造影+支架置入术,术中见大量血栓形成.术后胸痛缓解.术后制动3d,卧床6d,药物治疗不详.9d前转至上级医院复查冠状动脉造影示"前降支近段100％闭塞",干预未成功,转入我院.中国科技核心期刊(ISTIC)03216-2171