Clinical evaluation of neoadjuvant chemotherapy with epirubicin plus paclitaxel in treatment of patients with breast cancer

目的评价表阿霉素(EPI)联合紫杉醇(TAX)进行新辅助化学治疗乳腺癌的疗效及不良反应.方法用EPI联合TAX治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌26例,其中EPI 60mg/m2,第1天静注,TAX150mg/m2,第2天持续3 h静滴,4周为1个疗程.所有患者化疗2个周期后行乳腺癌改良根治术,术后继续以原方案化疗4～6个周期.化疗前给予地塞米松、蒽丹西酮、苯海拉明和西米替丁预防胃肠道不良反应及过敏反应.结果乳腺癌有效率(RR)81%(21/26),其中Ⅱ期乳腺癌达94%(15/16),Ⅲ期为60%(6/10).无病理完全缓解病例,1例(4%)临床完全缓解(cCR),20例(77%)部分缓解(PR),5例(19%)无变化(NC),无进展病例.腋窝肿大淋巴结中62%(16/26)新辅助化疗后不能触及,其中N1达75%(15/20),N2为17%(1/6).主要不良反应为白细胞下降、关节肌肉痛、神经毒性、胃肠道反应、脱发和面色潮红,均可耐受.结论EPI联合TAX进行新辅助化疗是一种安全、有效、可行的方法,能明显缩小乳腺癌的原发肿瘤及腋窝淋巴结转移灶.0130-32