The variation of the CPAP level during the treatment of sleep apnea hypopnea syndrome

目的应用智能型持续气道正压通气(AUTO-CPAP)记录并分析睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者治疗过程中CPAP压力的变化情况,探讨CPAP压力再滴定的必要性.方法 25例经多导生理记录仪睡眠呼吸监测确诊的SAHS患者住院1周进行人工最适CPAP治疗压力调定和AUTO-CPAP治疗;其中16例长期家庭应用AUTO-CPAP治疗的患者在治疗第1、3及6个月进行随访.结果 (1)AUTO-CPAP能明显改善患者夜间低氧血症,其最高压力与CPAP最适治疗压力无显著性差异[分别为(14.2±2.8)cm H2O和(14.3±2.8) cm H2O,P>0.05];(2)平均CPAP压力由第1 d的(10.3±3.4)cm H2O降至第7 d的(8.7±2.7)cm H2O(P<0.05),最高压力无显著变化;(3)16例长期应用AUTO-CPAP治疗的患者在治疗第1、3及6个月最高压力分别为(14.6±2.8)cm H2O、(14.4±2.7)cm H2O和(14.6±2.7)cm H2O,与最初调定的最适CPAP治疗压力无显著差异(P>0.05).结论 AUTO-CPAP治疗SAHS与传统CPAP治疗的效果相同,其平均CPAP压力水平显著低于后者,且随时间的延长而降低,但尚无证据支持传统CPAP治疗过程中需重新进行压力滴定.06354-357