Thrombolytic Therapy of Pulmonary Thromboembolism: An Analysis of Treatment in 17 Cases

目的:探讨肺血栓栓塞症(PTE)急诊溶栓的临床应用.方法:收集2001年1月至今在我科确诊并行急诊溶栓、资料完整的PTE患者17例,其中男性8例,女性9例,平均年龄(58.1±18.1)岁,回顾性分析其临床特征和治疗,重点分析溶栓治疗的有效性和安全性.结果:①12例(70.1%)确诊或病史提示存在下肢深静脉血栓(DVT);②绝大多数(15例,88.2%)患者出现呼吸困难或胸闷;③溶栓后患者呼吸和心率频率较溶栓前显著下降(P值均<0.001),而PaCO2,及PaO2较溶栓前升高(P值分别为0.001和0.007):④4例(23.5%)出现出血副作用,其中1例(5.9%)为柏油样便,无溶栓相关性死亡.结论:对于有不明原因呼吸困难或胸闷的患者,应高度怀疑PTE可能,并重点询问是否存在DVT的危险因素.现代溶栓治疗对PTE安全有效,溶栓治疗的实际应用应结合患者的临床表现具体分析.中国科技核心期刊(ISTIC)03350-351,3491