Off pump coronary artery bypass in senilities

目的总结冠状动脉严重病变的高龄患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)的治疗经验.方法回顾性分析53例,年龄在75～82(77±2)岁,冠状动脉严重病变的患者行OPCAB的临床资料.3支病变44例,左主干病变21例,前降支近端90%～100%狭窄25例,右冠状动脉近端90%～100%狭窄17例,急诊冠状动脉旁路移植术13例.53例OPCAB手术全部成功.平均远端吻合口数目(3.0±0.8)个,移植物取乳内动脉29例,大隐静脉51例.结果术后并发症4例:其中新发脑卒中1例,2次开胸止血1例,恶性心律失常1例,多脏器功能衰竭1例;主动脉内球囊反搏7例;住院死亡2例.随访时间1～24(10±7)个月,均无急性心血管事件发生,非心脏性死亡1例.结论OPCAB对冠状动脉严重病变的高龄患者是安全可行而且有效的血运重建方式.0280-82