The occurrence of malignancies and its related factors in patients with maintenance dialysis

目的 探讨维持性透析患者的恶性肿瘤发生情况、相关因素、临床特点及预后.方法 选择2007年1月～2007年12月期间北京大学人民医院肾内科维持性血液透析和腹膜透析的患者共166例,进行横断面研究.调查其恶性肿瘤的发生情况及临床特点,并行Logistic回归分析影响肿瘤发生的危险因素.结果 166例维持性透析患者中11例发生恶性肿瘤,占透析患者的6.62%.Logistic回归分析结果显示年龄和血红蛋白(Hb)是肿瘤发生的独立危险因素.临床特点:11例患者中36%的患者出现不明原因的消瘦,82%的患者表现为不易纠正的贫血;泌尿系肿瘤患者均表现为间断无痛性肉眼血尿.早期诊断的5例患者均接受手术(包括肿瘤根治术、姑息手术)和(或)化疗,至今生存时间4～29月,平均14月;而其余6例未能早期诊断的肿瘤患者,确诊时间为3～6月,均未治疗.已有2例死亡.结论 慢性维持性透析患者恶性肿瘤的发病率明显高于正常人群,年龄和Hb水平是恶性肿瘤发生的独立危险因素.早期诊断治疗有助于改善预后.中国科技核心期刊(ISTIC)0271-74