Transforaminal lumbar interbody fusion in treatment of upper lumbar disc herniation :analysis of 18 cases

目的研究经椎间孔腰椎体融合术(TLIF)治疗高位腰椎间盘突出症的效果和优点.方法回顾性分析TLIF治疗的18例高位腰椎间盘突出症的手术经过、效果和并发症.术中先行椎弓根内固定,切除一侧或双侧上下关节突,通过椎弓根螺钉撑开椎间隙,经椎间孔显露并切除椎间盘并处理椎间隙,置入钛网或椎间融合器.结果单侧经椎间孔椎间盘切除14例,双侧经椎间孔椎间盘切除4例.手术平均时间82.3 min,术中平均出血323 ml,无脊髓神经损伤.术后随访12～54个月,平均19.8个月.优11例,良4例,可3例,优良率83.3%.术后未见症状加重或复发,椎间隙高度及腰椎前凸恢复良好,无内固定失败等并发症.结论TLIF可彻底切除椎间盘,可恢复并维持腰椎正常生理曲度,防止术后腰椎失稳,是治疗高位腰椎间盘突出症的有效的手术方式之一.PubMed中文核心期刊要目总览(PKU)中国科学引文数据库(CSCD)0251740-17428