A new way for the treatment of pulmonary hypertension:effectiveness of inhalation of nebulized NO donor

一氧化氮(nitric oxide, NO)是血管内皮细胞释放的内皮依赖性的舒张因子(endothelium-derived relaxing factor EDRF).NO具有极其广泛的生理作用,而它通过增加血管平滑肌细胞内cGMP的浓度扩张肺血管作用最为重要.这一研究的发现使得近十年来肺动脉高压(pulmonary hypertension, PH)的治疗领域取得了惊人的进步,即证实了吸入外源性一氧化氮气体(inhaled nitric oxide, INO)具有选择性降低肺动脉压和肺血管阻力,而不影响体循环血压的作用[1].这一作用比以往任何临床上治疗PH的方法都为有效.近十年来,国内外对NO吸入途径、装置、剂量、作用和副作用等进行了广泛的探讨,使得这个曾经被认为可造成环境污染的气体分子成为第一个通过气管直接吸入治疗PH的血管扩张剂,并得到美国联邦食品和药品监督管理局(FDA)批准可正式用于治疗新生儿急性肺损伤和新生儿持续肺动脉高压.但随之而来的问题是INO操作复杂,需有呼吸机,价格昂贵,且具有一定的毒副作用等,使其在临床上的广泛应用受到限制.然而受到INO治疗理论启发,医学界又研究了雾化吸入一氧化氮供体(NO donor)是否能成为新的、更为有效的、更为安全的和能替代INO治疗PH的药物.中文核心期刊要目总览(PKU)中国科学引文数据库(CSCD)03225-2274